RBRVS在产科绩效管理中的应用

来源 :中国卫生质量管理 | 被引量 : 0次 | 上传用户:likunhoney
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科学合理的绩效管理方法是调动产科医务人员积极性、促进科室长远发展的重要保障.文章基于RBRVS构建劳动价值评价指标表,对科室专科项目进行相对价值评估,建立以工作量为基础,以可控成本结余、综合质量考核、其他专项绩效为抓手的医护绩效分配体系.实际运行后,诊疗结构调整合理,成本费用有效控制,职工满意度提高,有效提升了医院及科室管理效能.该方案可以客观反映产科医护人员劳动价值,但仍需进一步优化医院绩效分配,完善产科质量控制指标体系,将治病导向转变为健康导向.
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本研究利用2009—2015年152位中国大型公立医院院长的职位变动数据,第一次从经验上分析了医院经济运行绩效以及院长个人特征对院长职位变动的影响,完善了院长政治激励的研究证据.研究发现:(1)医院良好的经济运行状态对院长稳固当前职位、增加晋升概率具有积极意义.(2)医院医疗收入的增长会降低院长卸任的概率,增加晋升的概率.其中,相对于医疗收入年增长率,任期内医院医疗收入增长的移动平均对院长职位变动的影响更明显.(3)具有上级主管部门任职经历的院长晋升概率相对更高.(4)公立医院院长的政治激励与政府官员和国
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目的 调查我国三级公立医院出院患者随访工作开展现状,旨在为提升服务质量提供参考.方法 基于第5次“全国改善医疗服务行动第三方评估”项目,对全国173家三级公立医院出院患者随访工作开展情况进行调查.结果 参与调查的173家三级公立医院中,仅3家未开展出院患者随访工作.有72家(42.35%)设置了院级随访中心,90家(52.94%)为科级随访,均由院内医务人员实施;3家(1.77%)设置院级随访中心,并由第三方机构负责随访.不同类型医院患者随访形式有差异(P=0.006),肿瘤医院以“设置院级随访中心医务人
目的 探讨基于DRGs和估时作业成本法进行肿瘤多学科诊疗定价的可行性和合理性.方法 针对某三级肿瘤专科医院5个肿瘤MDT数据,基于DRGs分组思想进行分组,采用估时作业成本法对稳定成组的肿瘤MDT诊疗成本进行核算.结果 按病种分组的肿瘤MDT各组组内数据一致性高,稳定程度良好,能够计算得到各MDT核算单元产能成本.结论 基于DRGs和估时作业成本法进行肿瘤多学科诊疗定价具有一定可行性和合理性,建议通过卫生经济学评价方法,合理定义肿瘤MDT适用范围,并建立配套定价收费体系,真正实现控费提质.
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目的 系统总结国内外心力衰竭临床决策支持系统临床应用现状与效果,为我国开展相关研究提供参考.方法 检索中英文数据库中心力衰竭临床决策支持系统相关文献,检索时限为建库至2021年4月.采用Cochrane RoB工具、JBI清单、CASP清单等工具评价文献质量.结果 共纳入27篇文献.心力衰竭临床决策支持系统在协助临床诊断、识别早期风险、协助调整用药方案、提高患者自我管理能力、提高医护患对指南的依从性和临床决策效率等方面具有积极影响.结论 心力衰竭临床决策支持系统在临床实践中发挥了积极作用,但在系统内容设计
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目的 分析2018年我国公立及民营医院整形美容专业相关指标数据,了解整形美容专业分布情况.方法 通过国家卫生健康委员会医疗质量控制数据收集系统,收集2018年全年公立及民营医院整形美容专业病房相关数据.结果 截至2018年12月31日,全国共954家医院设立整形美容专业病房,其中公立医院868家、民营医院86家.公立医院和民营医院均以西医医院、综合医院、三级医院为主.民营医院医师学士以下学历占比较公立医院多,职称分布与公立医院基本一致,整形专业医师比例和先天性患者比例少于公立医院,治疗相关并发症发生率较公
目的 调研广东省人力资源配置与薪酬分配情况,提出优化建议.方法 通过广东省卫生健康委员会直报系统收集2015年-2017年广东省492家公立医院相关数据,使用Excel软件对数据进行描述性统计分析.结果 不同地区政府对医疗卫生资源投入不一,医疗资源配置不合理,卫生技术人员薪酬水平较低,且不同岗位卫生技术人员薪酬差异较小.结论 应加强卫生人力资源投入,提高卫生技术人员收入,完善绩效考核评价体系.
目的 了解我国医疗机构临床营养专业医疗服务和质量安全现状,为未来工作开展提供借鉴.方法 采用描述性统计分析方法,对6985家二级及以上医疗机构临床营养数据展开分析.结果 6985家医疗机构营养科设置比例为23.75%,营养医床比为1:532,营养风险筛查率为18.97%,肠外营养、肠内营养、基本膳食治疗占比分别为3.14%、6.73%、29.24%.结论 我国临床营养专业已快速发展,但在诊疗科目设置、专科营养医师队伍建设、营养诊疗能力等方面仍存在缺陷,需要行政部门、医疗机构、专业人员高度重视,共同推动发展