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1病例资料患者,女,48岁,10年糖尿病史。10年前因不明诱因昏迷,到医院急诊,随机血糖22.6 mmol/L,诊断为2型糖尿病,后到当地医院内分泌住院治疗,因患者不同意接受多次注射的方案,出院方案为甘精胰岛素睡前16 U注射,联合二甲双胍1.0 g,bid,阿卡波糖50 mg,tid,出院时空腹血糖6.8 mmol/L,餐后两小时血糖10.6 mmol/L。出院后患者自行购买上述药物,未监测血糖,未规律门诊随诊。2年前,患者因视物模糊,下肢麻木感强,偶有腹胀不适,伴排期增多,到我科就诊,随机血糖为14.