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全家老小的健康体检“套餐”
我家四世同堂，上有90多岁的老人，下有不满4岁的娃娃。为了全家人的健康，我想组织一次“家庭大体检”。请问，如何根据不同年龄段的人有侧重地选择各自的检查项目？
□山东文涛
儿童儿童体检重在及时发现体格和智力发育异常。其体检的重点是检测铅含量、微量元素、智力水平和听力等。
青少年重点看是否有肥胖症、视力低下、肝炎、结核、沙眼、肠寄生虫病、贫血及营养不良等疾患。
成年人测血压；验小便；做心电图；生化全套检查；胸部Ｘ线透视及腹部B超。
中年人防癌检查。人的年龄越大，接触致癌物的几率越多，发生癌症的可能性也就越大；血脂检测。血脂过高易患动脉粥样硬化，而动脉硬化常可导致冠心病、心肌梗死等严重后果；前列腺检查。人到中年，由于前列腺开始衰退，易产生恶性病变。
老年人心脑血管检查。这是老年人体检的重点，以确定心脑血管系统健康状况；查血糖和血脂。患有肥胖、高血压、动脉硬化的老人尤其不可忽视该项检查；骨密度检测。骨质疏松是老年人常见的病症；查眼底。可及早发现老年性白内障，原发性青光眼。患有高血压，冠心病、糖尿病者，可通过查眼底反映出动脉是否硬化。
主治医师翟爱华
小伙子为何也长“妊娠纹”？
我今年20岁，是医学院大三的学生。前不久上诊断课老师讲到，女性怀孕或者生产后会在腹部、大腿或臀部留下紫红色或粉红色的“妊娠纹”。我发现，我一个棒小子居然也得了这种“女人病”。男人为何也会长“妊娠纹”呢？如何消除它呢？
□武汉晓坤
一般人认为只有生过孩子的妇女才会有妊娠纹，其实，由于各种原因，导致人体局部皮肤出现过度膨胀、扩张，继之束状萎缩，均可以形成类似“妊娠纹”的萎缩纹，它并不是已育妇女的“专利”。以下情况有可能出现萎缩纹：
1.青春期快速发育阶段发育期的少男少女，由于正处于生长发育的重要阶段，个头窜得快，体重急剧增加，皮肤面积自然而然随之扩张出现萎缩纹。由于下肢生长最快，所以，臀部及大腿容易出现萎缩纹。
2.减肥减肥过度，使皮下脂肪突然减少，皮肤由原来的绷紧状态，立刻松懈下来，也会出现皮下弹性纤维断裂，导致原已扩张的皮肤发生皱缩，而出现了酷似“妊娠纹”的萎缩纹。
３．某些药物或疾病长期服用糖皮质类固醇激素或者患有内分泌代谢疾病（如皮质醇增多症、糖尿病等），身上也可以出现类似“妊娠纹”的萎缩纹。
对非药物或疾病引起的萎缩纹，一般不主张治疗。需要治疗的也应在患者身体发育基本定型或基础病控制稳定后进行。如治疗可外用维甲酸、肝素、透明质酸、维生素E之类的药物，并配合物理治疗(如局部按摩、封包等)，以增强皮肤自我修复的能力，从而缩短纹理自然变化的过程。
医学博士易善永
戴帽不当，脱发加重
天气转凉后，我的脱发问题日益严重，到医院诊治后说是戴帽子 “不对路”引起的，难道戴帽子也会引起脱发？
□哈尔滨林正邦
帽子的压迫会影响头部的血液循环，使头发长时间不透气，尤其是发际处受帽子的压迫，毛孔肌肉易松弛，更容易引起脱发。
特别是有些人为了掩饰脱发的尴尬，特意长期戴帽子，反而会弄巧成拙，加快脱发的程度。所以，脱发的人最好不要用帽子来“遮羞”，一定要戴的话，帽子要选比头略大一点的，戴上去不会过于紧压头发，给头发留有透气的余地，或让帽子通风些，如垫上空心帽衬或增加小孔等。
由于精神紧张等因素导致的掉头发并不是脱发，不要因为掉头发而怀疑自己得了脱发，在正常情况下，一天会掉50～120根头发，如果超过120根，就属于脱发，最好及时去医院治疗。
不少脱发的人觉得，脱发是油脂过多引起的，因而增加洗发的次数，这是一种误解。
专家认为，一般秋冬3~4天洗发一次是正常的，太频繁洗头会增加对毛囊的刺激，加重脱发。
副主任医师周虹
如何自检乳房？
常听专家说女性要呵护自己的乳房，常常自检，但这个自检到底要如何进行呢？
□江苏无锡杨一风
对于大多数东方女性，触摸自己的双峰似乎是一件极其尴尬羞耻的事情，因此很少有人会养成这样的习惯。但其实，温柔的触摸自己的咪咪，并在镜子前仔细观察——进行乳房自检，绝对是保障乳房健康的惟一途径，所以，照照镜子加温柔触摸是每个女人一生的例行公事。
操作步骤：
1.仔细观察每一侧乳房的外观、大小、皮肤颜色或者乳头颜色的变化，乳房是否有湿疹，或者皮肤是否出现凸痕，两个乳头高度的差别，乳头有无液体或者血液流出。
2.抬起一侧手臂看另一侧乳房是否像正常一样随之抬起。检查乳房上部与腋下结合部有无异常。
3.双手举过头顶，身体转向一侧反复观察乳房的侧面。用同样的方法观察另一侧。双手平稳地放在臀部，用力按压觉得胸部的肌肉紧张起来，然后进行观察，看乳房是否有不同以往的线条（如有异物突起）。
4.上身前倾，继续寻找皮肤的凸痕或皱纹、乳房轮廓的变化或者乳头的回缩。
5.先摸乳房，再摸腋下，用中指和食指的指腹，顺着一个方向全面检查乳房。
6.将右臂放在头底下，胳膊下面的乳腺组织会移向胸部的中央，用左手检查右侧的乳房是否有肿块。同样方法检查另一侧。
副主任医师张天华
下肢动脉硬化可预测
我岳父年过六十，患有冠心病多年，一直在服药治疗，病情还算稳定。最近听说有一种新的检查方法叫踝臂指数，能预测心肌梗死和下肢动脉疾病，请介绍一下好吗？
□长沙周晓朋
踝臂指数（简称ABI）,为踝与臂收缩压的比值，进行踝臂指数检测只需要测量出上肢和下肢的血压，做个比值，就能估测下肢动脉硬化状况了。该项检查速度很快，5分钟内即可完成，费用低廉，而且无创伤、操作简便，是评价外周动脉疾病简便而重要的指标。
现有数据显示，每5个65岁的老人当中就有一个患有下肢动脉硬化，该项检查适应症为冠心病或年龄超过50岁的中老年人，尤其是以下人群更是必须检查：一走路就会脚痛、脚麻木无力，但停下休息后症状可改善的人；长期吸烟、喝酒、高血脂、高胆固醇和过于肥胖者；高血压、糖尿病患者；有心血管疾病家族史的人。
临床上，大多数下肢动脉粥样硬化患者早期没有任何症状，仅极少数患者表现下肢无力、跛行等症状。临床随访10年的研究显示，下肢动脉粥样硬化的患者真正需要截肢的患者不到3％，而50%~60％的患者都会死于心肌梗死，正所谓“病在腿上，险在心上”。
副主任医师王小衡
晒冬阳可防四种病
我已经67岁了，身体一向虚弱，到了冬天更是整天窝在家里，一来是懒怠不愿动，二来也是怕出去受寒。可是老伴总催我多出去晒太阳，说是晒冬阳能防病，请问是真的吗？
□长春韩雪梅
晒冬阳防抑郁秋冬季节抑郁症高发，而对付秋冬抑郁症，多晒太阳很要紧。有报道称，抑郁症患者每天在多只普通日光灯前受光半个多小时，病症也可自愈。
晒冬阳降血压德国学者专门做过实验，让一些高血压患者接受每个疗程为6～10周的自然光疗法，几个月后，接受光照的患者血压明显降低，收缩压和舒张压均有很大程度的下降。
晒太阳防前列腺癌美国癌症专家研究发现，经常晒太阳的男性比不经常晒太阳的男性患前列腺癌的几率低一半。阳光中的紫外线可以诱导维生素D的产生，而维生素D能够促进前列腺细胞的正常生长，抑制前列腺癌细胞入侵扩散，因此有助于降低前列腺癌的发病率。
晒太阳防哮喘澳大利亚科学家的一项新发现，阳光能有效预防和缓解哮喘症状。
主治医师念慈
精液少，性功能就差吗？
我是一位新婚男性，蜜月期性生活时精液较多，可性生活次数频繁后精液量越来越少。听说精液量越多说明性功能越强，精液量越少性功能越差。请问，性功能与精液多少相关吗？
□云南苏俊
根据世界卫生组织（WHO）所规定的正常精液标准，男性的一次排精量应在2毫升～7毫升之间，但精液量与性生活频率密切相关。如一些新婚夫妇，在蜜月阶段性生活比较频繁，开始时射出的精液量较多，可到后来越来越少。原因很简单，虽然人体产生精子、精液的能力很强，一般排精后1～2天即可补足，但射精过频，还是会发生“供不应求”的局面。这种情况造成的精液过少当然不是疾病，也不必担心，延长排精间隔时间就会不治而愈。类似情况在频繁手淫、遗精时也会出现。
如果数次未排精，或精液量少于1.5亳升，即为精液过少症。这说明可能有生殖系统感染、结核病、淋病、睾丸功能异常、内分泌紊乱、尿道狭窄等疾病。而一次射精量超过8毫升，则称为精液过多，往往由精囊炎症和垂体促性腺激素分泌亢进所导致。主任医师吕斌
“家庭保健”、“全医生信箱”等保健养生栏目，一般采用专业医务人员及医科教师、学者来稿，以保证稿件的科学性和权威性。请初次投稿的作者来稿附职称证书复印件以备本刊存档。
栏目管理、编辑／饶虹
E-mail:yaohong516@163.com
我家四世同堂，上有90多岁的老人，下有不满4岁的娃娃。为了全家人的健康，我想组织一次“家庭大体检”。请问，如何根据不同年龄段的人有侧重地选择各自的检查项目？
□山东文涛
儿童儿童体检重在及时发现体格和智力发育异常。其体检的重点是检测铅含量、微量元素、智力水平和听力等。
青少年重点看是否有肥胖症、视力低下、肝炎、结核、沙眼、肠寄生虫病、贫血及营养不良等疾患。
成年人测血压；验小便；做心电图；生化全套检查；胸部Ｘ线透视及腹部B超。
中年人防癌检查。人的年龄越大，接触致癌物的几率越多，发生癌症的可能性也就越大；血脂检测。血脂过高易患动脉粥样硬化，而动脉硬化常可导致冠心病、心肌梗死等严重后果；前列腺检查。人到中年，由于前列腺开始衰退，易产生恶性病变。
老年人心脑血管检查。这是老年人体检的重点，以确定心脑血管系统健康状况；查血糖和血脂。患有肥胖、高血压、动脉硬化的老人尤其不可忽视该项检查；骨密度检测。骨质疏松是老年人常见的病症；查眼底。可及早发现老年性白内障，原发性青光眼。患有高血压，冠心病、糖尿病者，可通过查眼底反映出动脉是否硬化。
主治医师翟爱华
小伙子为何也长“妊娠纹”？
我今年20岁，是医学院大三的学生。前不久上诊断课老师讲到，女性怀孕或者生产后会在腹部、大腿或臀部留下紫红色或粉红色的“妊娠纹”。我发现，我一个棒小子居然也得了这种“女人病”。男人为何也会长“妊娠纹”呢？如何消除它呢？
□武汉晓坤
一般人认为只有生过孩子的妇女才会有妊娠纹，其实，由于各种原因，导致人体局部皮肤出现过度膨胀、扩张，继之束状萎缩，均可以形成类似“妊娠纹”的萎缩纹，它并不是已育妇女的“专利”。以下情况有可能出现萎缩纹：
1.青春期快速发育阶段发育期的少男少女，由于正处于生长发育的重要阶段，个头窜得快，体重急剧增加，皮肤面积自然而然随之扩张出现萎缩纹。由于下肢生长最快，所以，臀部及大腿容易出现萎缩纹。
2.减肥减肥过度，使皮下脂肪突然减少，皮肤由原来的绷紧状态，立刻松懈下来，也会出现皮下弹性纤维断裂，导致原已扩张的皮肤发生皱缩，而出现了酷似“妊娠纹”的萎缩纹。
３．某些药物或疾病长期服用糖皮质类固醇激素或者患有内分泌代谢疾病（如皮质醇增多症、糖尿病等），身上也可以出现类似“妊娠纹”的萎缩纹。
对非药物或疾病引起的萎缩纹，一般不主张治疗。需要治疗的也应在患者身体发育基本定型或基础病控制稳定后进行。如治疗可外用维甲酸、肝素、透明质酸、维生素E之类的药物，并配合物理治疗(如局部按摩、封包等)，以增强皮肤自我修复的能力，从而缩短纹理自然变化的过程。
医学博士易善永
戴帽不当，脱发加重
天气转凉后，我的脱发问题日益严重，到医院诊治后说是戴帽子 “不对路”引起的，难道戴帽子也会引起脱发？
□哈尔滨林正邦
帽子的压迫会影响头部的血液循环，使头发长时间不透气，尤其是发际处受帽子的压迫，毛孔肌肉易松弛，更容易引起脱发。
特别是有些人为了掩饰脱发的尴尬，特意长期戴帽子，反而会弄巧成拙，加快脱发的程度。所以，脱发的人最好不要用帽子来“遮羞”，一定要戴的话，帽子要选比头略大一点的，戴上去不会过于紧压头发，给头发留有透气的余地，或让帽子通风些，如垫上空心帽衬或增加小孔等。
由于精神紧张等因素导致的掉头发并不是脱发，不要因为掉头发而怀疑自己得了脱发，在正常情况下，一天会掉50～120根头发，如果超过120根，就属于脱发，最好及时去医院治疗。
不少脱发的人觉得，脱发是油脂过多引起的，因而增加洗发的次数，这是一种误解。
专家认为，一般秋冬3~4天洗发一次是正常的，太频繁洗头会增加对毛囊的刺激，加重脱发。
副主任医师周虹
如何自检乳房？
常听专家说女性要呵护自己的乳房，常常自检，但这个自检到底要如何进行呢？
□江苏无锡杨一风
对于大多数东方女性，触摸自己的双峰似乎是一件极其尴尬羞耻的事情，因此很少有人会养成这样的习惯。但其实，温柔的触摸自己的咪咪，并在镜子前仔细观察——进行乳房自检，绝对是保障乳房健康的惟一途径，所以，照照镜子加温柔触摸是每个女人一生的例行公事。
操作步骤：
1.仔细观察每一侧乳房的外观、大小、皮肤颜色或者乳头颜色的变化，乳房是否有湿疹，或者皮肤是否出现凸痕，两个乳头高度的差别，乳头有无液体或者血液流出。
2.抬起一侧手臂看另一侧乳房是否像正常一样随之抬起。检查乳房上部与腋下结合部有无异常。
3.双手举过头顶，身体转向一侧反复观察乳房的侧面。用同样的方法观察另一侧。双手平稳地放在臀部，用力按压觉得胸部的肌肉紧张起来，然后进行观察，看乳房是否有不同以往的线条（如有异物突起）。
4.上身前倾，继续寻找皮肤的凸痕或皱纹、乳房轮廓的变化或者乳头的回缩。
5.先摸乳房，再摸腋下，用中指和食指的指腹，顺着一个方向全面检查乳房。
6.将右臂放在头底下，胳膊下面的乳腺组织会移向胸部的中央，用左手检查右侧的乳房是否有肿块。同样方法检查另一侧。
副主任医师张天华
下肢动脉硬化可预测
我岳父年过六十，患有冠心病多年，一直在服药治疗，病情还算稳定。最近听说有一种新的检查方法叫踝臂指数，能预测心肌梗死和下肢动脉疾病，请介绍一下好吗？
□长沙周晓朋
踝臂指数（简称ABI）,为踝与臂收缩压的比值，进行踝臂指数检测只需要测量出上肢和下肢的血压，做个比值，就能估测下肢动脉硬化状况了。该项检查速度很快，5分钟内即可完成，费用低廉，而且无创伤、操作简便，是评价外周动脉疾病简便而重要的指标。
现有数据显示，每5个65岁的老人当中就有一个患有下肢动脉硬化，该项检查适应症为冠心病或年龄超过50岁的中老年人，尤其是以下人群更是必须检查：一走路就会脚痛、脚麻木无力，但停下休息后症状可改善的人；长期吸烟、喝酒、高血脂、高胆固醇和过于肥胖者；高血压、糖尿病患者；有心血管疾病家族史的人。
临床上，大多数下肢动脉粥样硬化患者早期没有任何症状，仅极少数患者表现下肢无力、跛行等症状。临床随访10年的研究显示，下肢动脉粥样硬化的患者真正需要截肢的患者不到3％，而50%~60％的患者都会死于心肌梗死，正所谓“病在腿上，险在心上”。
副主任医师王小衡
晒冬阳可防四种病
我已经67岁了，身体一向虚弱，到了冬天更是整天窝在家里，一来是懒怠不愿动，二来也是怕出去受寒。可是老伴总催我多出去晒太阳，说是晒冬阳能防病，请问是真的吗？
□长春韩雪梅
晒冬阳防抑郁秋冬季节抑郁症高发，而对付秋冬抑郁症，多晒太阳很要紧。有报道称，抑郁症患者每天在多只普通日光灯前受光半个多小时，病症也可自愈。
晒冬阳降血压德国学者专门做过实验，让一些高血压患者接受每个疗程为6～10周的自然光疗法，几个月后，接受光照的患者血压明显降低，收缩压和舒张压均有很大程度的下降。
晒太阳防前列腺癌美国癌症专家研究发现，经常晒太阳的男性比不经常晒太阳的男性患前列腺癌的几率低一半。阳光中的紫外线可以诱导维生素D的产生，而维生素D能够促进前列腺细胞的正常生长，抑制前列腺癌细胞入侵扩散，因此有助于降低前列腺癌的发病率。
晒太阳防哮喘澳大利亚科学家的一项新发现，阳光能有效预防和缓解哮喘症状。
主治医师念慈
精液少，性功能就差吗？
我是一位新婚男性，蜜月期性生活时精液较多，可性生活次数频繁后精液量越来越少。听说精液量越多说明性功能越强，精液量越少性功能越差。请问，性功能与精液多少相关吗？
□云南苏俊
根据世界卫生组织（WHO）所规定的正常精液标准，男性的一次排精量应在2毫升～7毫升之间，但精液量与性生活频率密切相关。如一些新婚夫妇，在蜜月阶段性生活比较频繁，开始时射出的精液量较多，可到后来越来越少。原因很简单，虽然人体产生精子、精液的能力很强，一般排精后1～2天即可补足，但射精过频，还是会发生“供不应求”的局面。这种情况造成的精液过少当然不是疾病，也不必担心，延长排精间隔时间就会不治而愈。类似情况在频繁手淫、遗精时也会出现。
如果数次未排精，或精液量少于1.5亳升，即为精液过少症。这说明可能有生殖系统感染、结核病、淋病、睾丸功能异常、内分泌紊乱、尿道狭窄等疾病。而一次射精量超过8毫升，则称为精液过多，往往由精囊炎症和垂体促性腺激素分泌亢进所导致。主任医师吕斌
“家庭保健”、“全医生信箱”等保健养生栏目，一般采用专业医务人员及医科教师、学者来稿，以保证稿件的科学性和权威性。请初次投稿的作者来稿附职称证书复印件以备本刊存档。
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