前列腺中央腺体占总腺体体积比联合前列腺特异抗原在前列腺癌中的诊断价值

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目的

探讨前列腺中央腺体占总腺体体积比(PVc/PV)联合前列腺特异抗原(PSA)在前列腺癌中的诊断价值。

方法

回顾性分析本院2018年4月至2019年3月收治的100例PSA水平在4~20 μg/L且行前列腺穿刺患者的临床资料。通过核磁共振测量前列腺中央腺体及前列腺左右径、上下径及前后径,计算出前列腺中央腺体及前列腺体积,得出PVc/PV。通过穿刺病理检测结果将患者分为前列腺癌组(n=38)及非前列腺癌组(n=62),比较两组患者的游离PSA/总PSA(f/tPSA)、PSA密度(PSAD)、总PSA(tPSA)及PVc/PV值差异,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标灵敏度、准确度等。

结果

本组患者100例,通过病理检查检出前列腺恶性肿瘤38例,活检阳性率为38%。前列腺癌组的f/tPSA、PVc/PV水平低于非前列腺癌组,PSAD水平高于非前列腺癌组,差异均具有统计学意义(P<0.05); tPSA的灵敏度为73.68%,特异度为48.39%;f/tPSA的灵敏度为89.47%,特异度为43.55%;PSAD的灵敏度为78.95%,特异度为62.90%;PVc/PV的灵敏度为84.21%,特异度为75.81%;PVc/PV联合tPSA的灵敏度为84.21%,特异度为87.10%。PVc/PV联合tPSA的ROC曲线下面积(AUC)值最大(0.921),tPSA曲线AUC值为0.731,f/tPSA曲线AUC值为0.725;PSAD曲线AUC值为0.832;PVc/PV曲线AUC值为0.856。

结论

PVc/PV联合PSA能作为临床上PSA 4~20 μg/L前列腺癌患者诊断的参考指标。

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