目的：初步探讨股骨粗隆间骨折老年患者围手术期隐性失血危险因素及隐性失血对老年患者术后临床疗效的影响。方法：回顾性研究2009年1月-2012年3月我科应用动力髋螺钉（dynamic hip screw ，DHS）及股骨近端解剖锁定板（proximal femoral locking plate ，PFLP）治疗老年股骨粗隆间骨折101例患者，其中男48例，女53例；年龄69-93岁，平均75．34岁；动力髋螺钉内固定患者59例，锁定接骨板内固定42例，通过Gross方程，根据身高、体重及术前术后红细胞压积（Hct）计算出得隐性失血量。并对所有患者进行随访（随访时间8月-37月，平均18．6月），通过隐性失血量对术后负重时间、骨折愈合时间及术后功能康复情况等进行比较。结果：101例老年患者中平均失血总量877．89ml ，平均显性失血量352．22ml ，平均隐性失血量525．67ml ，平均显性失血量和平均隐性失血量分别占失血总量的40．12％和59．88％，隐性失血量多于显性失血量，失血总量和隐性失血量在高龄患者中增加，隐性失血量在内固定方式及男女组间无显著性差异，隐性失血量对术后负重时间有影响，而对骨折愈合时间及髋关节功能无显著性影响。结论：隐性失血是股骨粗隆间骨折围手术期失血的主要原因，高龄是隐性失血的危险因素而内固定方式及性别则不是，隐性失血临床意义重大，与老年患者术后功能恢复有一定相关性，应引起重视。