左室功能不全所致的慢性心力衰竭患者心肺运动试验声明实施和解释建议(4)

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(接2010年第9期)第三部分慢性心力衰竭:心肺运动试验的解释和未来应用在临床实践和慢性心力衰竭(CHF)中对心肺运动试验(CPET)的理想应用要求有恰当的数据提供和弹性的解释策略.对决策制定过程最有力的影响可能不是依赖任何单一测量指标值,而是取决于这些测量指标的整合.这种整合方法靠的是关键气体交换变量之间的相互关系、变化趋势和反应形式.在运动处方和运动监测、药物治疗或心脏同步化治疗疗效功能评价和危险分层等不同的临床应用中将讨论这种多参数方法.CPET在日常临床决策制定中的作用将受到强调.试图提出CPET的未来适应证,不仅扩展到所有的CHF患者,包括高危的和最脆弱的女性、老年和ICD患者,而且扩展到能够根据运动容量的客观定义来提供药物治疗、外科手术和社会干预决策的每一个临床领域中.
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