冠状动脉造影/经皮冠状动脉介入治疗中对比剂肾病风险预测模型的文献分析

来源 :临床药物治疗杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zgjcq
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目的 分析目前国内外针对冠状动脉造影(CAG)或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者建立的对比剂肾病(CIN)风险预测模型的特征,为早期识别CIN高危人群提供参考.方法 检索PubMed、Embase、Co-chrane Library、中国知网、万方和维普数据库,检索时间为建库至2020年8月1日.收集有关针对CAG/PCI患者建立的CIN风险预测模型的文献,提取相关数据进行描述性统计分析.结果 共检索出488篇文献,最终纳入31个CIN风险预测模型,4个为多中心研究.17个模型由中国研究者建立,14个模型由国外研究者建立.29项研究为logistic回归建模,2项研究通过随机森林法建模.31个模型包含的预测因子主要包括肾功能不全(27个,占87%)、年龄(23个,占74%)、心功能不全(20个,占65%)、糖尿病(15个,占48%)、主动脉内球囊泵(12个,占39%)、对比剂用量(9个,占29%)、低血压(8个,占26%)、贫血(5个,占16%)和高血压(4个,占13%)等.在模型性能方面,仅3个模型(10%)完整报告了训练集和验证集的区分度和校准度,其他模型均缺失部分指标.结论 目前CAG/PCI患者CIN风险预测模型数量较多,但模型性能,尤其是校准度信息报告不完整,且各模型的预测因子差异较大,有必要对现有模型进行临床验证,进一步考察其临床适用性.
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