新生儿呼吸支持中呼气末二氧化碳分压的监测意义

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:HUANming520
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

比较无创面罩、经鼻导管及有创机械通气三种方法监测的新生儿呼气末二氧化碳分压(end tidal carbon dioxide pressure,PetCO2)及其与动脉血二氧化碳分压(arterial carbon dioxide pressure,PaCO2)的相关性。

方法

选取2017年10月至2020年1月在我院新生儿科住院期间需呼吸支持治疗的患儿53例,分别监测患儿入院时、呼吸支持时及病情好转撤机后的PetCO2,包括经鼻导管、无创面罩及有创通气时三种方式监测PetCO2,并同时配对分析相应患儿动脉血血气分析中的PaCO2

结果

(1)无创面罩监测的PetCO2低于PaCO2[(40.41±10.21)mmHg比(42.85±10.32)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),t=11.88, P<0.01],两者之间呈显著的正相关性(r=0.97,P<0.01);无创面罩监测的PetCO2偏倚平均值是(1.20±2.31)mmHg,仅4.5%(5/110)在95%CI以外。(2)经鼻导管监测的PetCO2也低于PaCO2均值[(40.93±10.55)mmHg比(42.01±10.50)mmHg,t=4.12,P<0.01],两者之间呈显著的正相关性(r=0.96,P<0.01);经鼻导管监测的PetCO2偏倚平均值是(2.44±2.56)mmHg,仅4.6%(7/150)在95%CI以外。(3)气管插管机械通气患儿的PetCO2同样低于PaCO2[(43.33±10.26)mmHg比(49.37±11.34)mmHg,t=13.83,P<0.01],两者之间同样呈显著的正相关性,相关性较无创通气患儿偏低(r=0.94,P<0.01);有创正压通气患儿的PetCO2偏倚平均值是(0.90±0.82)mmHg,仅3.9%(2/51)在95%CI以外。(4)按胎龄分组,早期早产儿和晚期早产儿的PetCO2分别为(37.25±11.32)mmHg和(39.58±10.37)mmHg,均低于足月儿PetCO2[(42.69±10.66) mmHg],三组患儿的PetCO2与PaCO2均呈正相关;早期早产儿的PetCO2与PaCO2相关性为三组中最低(r=0.89,P<0.01)。

结论

经鼻导管、无创面罩及有创通气时监测PetCO2均与患儿的PaCO2有较好的相关性和一致性,能较准确地反映患儿PaCO2水平,其中无创通气患儿PetCO2和PaCO2的相关性优于有创通气患儿;晚期早产儿和足月儿的PetCO2与PaCO2相关性优于早期早产儿。

其他文献
《三国演义》中魏国有位智勇双全的大将司马懿。他怕诸葛亮,又非常羡慕诸葛亮。后来诸葛亮病死了,司马懿非常高兴,因为蜀国再没有他的对手了。有一次,他大举进军,攻下了蜀军
随着夏季消费高峰的临近,原油价格有望逐步止跌企稳。年初以来,希腊主权债务危机一直笼罩在市场上空。四月中下旬欧元区债务危机蔓延之后,国际金融市场整体走弱,而大宗商品作
你一向食欲好,最近你的肚子好象变成了无底洞,刚刚吃过甜点,你就开始渴望下一次开饭。是不是你的胃被撑大了?完全正确。营养与饮食专家罗宾博士说:“你吃得越多,你就会越能
外国在东盟各国的直接投资情况据越南《人民报》报导:外国在东盟各国的直接投资越来越多。一九七七到一九八三年,东盟各国占外国对亚太地区直接投资总数的63.7%。新加坡、马来西亚、
目的:慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD Assessment Test,CAT)问卷是一种可靠有效、简单易行的方法评估COPD对患者健康的影响程度,为了研究CAT问卷用于中国COPD患者的信度和效度
小小蜡烛挣大钱元宵节,放花灯。离2009年元宵节还有一段时间,该镇西村、东村等七八个村子里的农户便忙着加工起蜡烛来,几个简单的模具,把石蜡熔化后倒在上面,经过挤压,灯塔、
气道炎症性疾病是一类常见病、多发病.一氧化氮(NO)是机体内广泛分布的内源性调控分子,通过测定空腔内气体中的NO含量,可反应其在该组织或器官的含量。在气道中NO和臭氧反应,可
半个世纪前,张光瑞先生从艺术院校毕业,功底扎实,各科优秀。但是,因工作需要,几十年来他一直从事舞台美术设计和布景绘制,不得不将自己心爱的油画事业搁置。十多年前他退休了
近几年大商股份规模扩张很快,引起投资者的广泛关注。本报告以公司公告为基础,结合实地调查,对大商股份的扩张模式、财务状况、重大交易等方面进行分析,力求全面把握其基本面,在此
目的:分析26例诺卡菌感染病例的临床特点,以提高对该少见病的诊治水平. 方法:回顾性分析北京协和医院1990年1月至2010年1月期间收治的26例诺卡菌感染病例的临床资料. 结
会议