目的 探讨细针穿刺用于蛛网膜下腔阻滞麻醉的临床效果.方法 对收治的60例老年手术患者,在8号穿刺针引导下,从针孔置入细针(25G Whitacre腰穿针)行布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉,观察麻醉中的血流动力学变化情况.结果 60例患者均顺利完成手术,均未发生手术意外和麻醉意外,未并发蛛网膜下腔出血、头痛等.一次性穿刺成功59例(98.3%),下肢运动阻滞程度Bromage评分3分患者57例,平均(2.8±0.1)分;感觉阻滞起效时间平均(2.3±0.5)min,运动阻滞起效时间平均(24.7±0.8)min;手术中平均动脉压变化幅度为(6.7±1.3)mm Hg,心率变化幅度为(5.3±1.7)次/min,血氧饱和度变化幅度为(3.1±0.6)%,围麻醉期间血流动力学基本稳定,各项指标变化差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 细针穿刺用于蛛网膜下腔阻滞麻醉可降低血流动力学变化幅度,提高穿刺成功率。