目的:探讨三伏贴敷疗法治疗不同证型过敏性鼻炎的疗效及可行性。方法:将过敏性鼻炎肺虚感寒型、脾气虚弱型、肾阳亏虚型各56例患者随机分为贴敷组和喷鼻组,每组28例。贴敷组根据不同辨证分型,采用文献检索等方法筛选3个临床应用频率最高的穴位组合成角穴进行穴位贴敷,肺虚感寒型取肺俞、风门、合谷,脾气虚弱型取脾俞、足三里、大椎,肾阳亏虚型取肾俞、定喘、百劳,分别在初伏(2013年7月13日)、中伏(2013年7月23日)、加强(2013年8月2日)、末伏(2013年8月12日)各进行穴位贴敷1次,每次贴敷2~4h(儿童1~2h);喷鼻组给予伯克纳鼻喷雾剂治疗,每次每鼻孔2揿,每天2~3次,持续用药4周,比较两组患者治疗前后症状分级评分及疗效。结果:治疗后各组均有因故脱失2~4例。3种证型的两组患者症状分级评分均明显改善(均P<0.05),且贴敷组优于喷鼻组(P<0.05,P<0.01)。肺虚感寒型:贴敷组总有效率为87.5%(21/24),优于喷鼻组的84.6%(22/26,P<0.05);脾气虚弱型:贴敷组总有效率为83.3%(20/24),明显优于喷鼻组的76.9%(20/26,P<0.01);肾阳亏虚型:贴敷组总有效率为79.2%(19/24),优于喷鼻组的76.9%(20/26,P<0.05)。结论:根据过敏性鼻炎不同证型辨证取穴行三伏贴天灸疗法效果确切,疗效优于伯克纳鼻喷雾剂喷鼻。