【摘 要】
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目的 探讨结肠癌术后感染的危险因素及癌组织Toll样受体4（TLR4）、血清内毒素（ETX）的预测价值。方法 选取2019年3月-2021年3月中国人民解放军第81集团军医院100例结肠癌术后感染患者为感染组,另取同期100例结肠癌术后未发生感染患者为未感染组。分析结肠癌术后感染患者病原菌分布情况;采用Logistic回归模型分析结肠癌术后感染的危险因素;两组均于术后采集肿瘤组织标本并测定结肠癌组
【基金项目】
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河北省卫生健康委员会科研基金资助项目（20201035）；
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目的 探讨结肠癌术后感染的危险因素及癌组织Toll样受体4（TLR4）、血清内毒素（ETX）的预测价值。方法 选取2019年3月-2021年3月中国人民解放军第81集团军医院100例结肠癌术后感染患者为感染组,另取同期100例结肠癌术后未发生感染患者为未感染组。分析结肠癌术后感染患者病原菌分布情况;采用Logistic回归模型分析结肠癌术后感染的危险因素;两组均于术后采集肿瘤组织标本并测定结肠癌组织中TLR4mRNA,同时检测两组血清ETX水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线评价结肠癌组织TLR4 mRNA、血清ETX水平对结肠癌患者术后感染的预测价值。结果 100例结肠癌术后感染患者共分离出病原菌129株,其中84株革兰阴性菌（65.12%）。Logistic回归分析结果显示,体质量指数（BMI）≥24 kg/m~2、糖尿病、开腹手术、手术时间≥1.5 h、白蛋白＜35 g/L、住院时间≥10 d均为影响结肠癌患者术后感染的危险因素;感染组结肠癌组织TLR4 mRNA、血清ETX水平均高于未感染组（P＜0.05）;结肠癌组织TLR4 mRNA、血清ETX水平联合预测结肠癌患者术后感染的曲线下面积（AUC）高于两者单独预测（P＜0.05）。结论 结肠癌术后感染患者病原菌分布以革兰阴性菌为主,BMI、糖尿病、手术方式、手术时间、白蛋白、住院时间均为影响因素,患者癌组织TLR4表达及血清ETX水平均升高,两者有望成为预测结肠癌患者术后感染的参考指标。
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