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目的 为探讨大血管损伤的诊治经验。方法 对大血管损伤18例的诊治过程进行分析，结合文献进行讨论。结果 开放性损伤17例，闭合性损伤1例，入院时有休克13例，血管断裂2例，破裂16例，有动静脉瘘3例。大血管损伤多位于体胶或组织深部，损伤后多不易被察觉；颈部及肢体大血管损伤多伴有局部或肢体远端肿胀，搏动性肿块，缺血；腹腔内大血管损伤常伴有多脏器损伤或后腹膜血肿。治愈16例，死亡2例。结论 治疗上应早期建立多条静脉输液通道，及早手术探查，修复损伤血管。