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随着早产儿抢救成功率的日益提高,经抢救成活后的早产儿生命质量愈来愈受到围生医学界和社会的关注,其中脑损伤是影响早产儿远期愈后的主要因素之一。造成脑损伤的危险因素主要有出生时胎龄和体质量、宫内缺氧和感染、分娩方式的选择及后期复苏治疗技术方法是否恰当和熟练等。尽可能地避免早产和尽量延长胎龄是防治脑损伤的根本。当早产不可避免,应及时应用肾上腺皮质激素促进胎儿肺成熟,皮质激素在产前应用的增多和产后应用的减少,在神经系统远期预后中已显现出了良好的效果。产前硫酸镁的应用在预防脑损伤效果上也得到了证实。在超低出生体质量儿分娩方式的选择与脑损伤的关系上尚未取得一致的意见,但产程的延长会增加早产儿颅内出血发生的概率,从而影响远期预后。在早产儿分娩后,执行正确的复苏流程,技术方法应用的熟练和恰当与近期病死率和远期预后密切相关。