重庆地区无偿献血者HBV筛查结果及其阳性人群特征分析

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目的 了解重庆地区无偿献血者的乙型肝炎病毒(hepatitis Bvirus,HBV)的感染特征和流行现状,分析其流行病学特征,为有效选择低危献血者提供参考.方法 回顾性分析2017年10月~2020年10月本中心314 442名无偿献血者的乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)与病毒核酸(HBV DNA)检测结果,统计分析献血者HBV总阳性率、HBsAg+/HBV DNA~、HBsAg-/HBV DNA+和HBsAg+/HBV DNA+4种情况分别与性别、婚姻、年龄、学历、职业和是否重复献血(初次献血和重复献血)之间的关系.结果 本研究314 442名无偿献血者中,HBV总阳性率为0.88%(2 764/314 442),HBsAg+/HBV DNA-阳性率0.28%(893/314 442),HBsAg-/HBV DNA+阳性率0.18%(567/314 442)、HBsAg+/HBV DNA+阳性率0.41%(1 304/314 442).HBV 总阳性率、HBsAg-/HBV DNA+和HBsAg+/HBV DNA+3种情况在不同性别、婚姻、年龄、学历、职业及是否重复献血(初次献血和重复献血)之间有差异:3种情况的阳性率均是男性高于女性,已婚高于未婚,学历越高,阳性率越低,农民、工人群体的阳性率最高,阳性率最低的职业依次为医务人员、学生、军人、公务员、教师,初次献血者均高于重复献血者,差异具有统计学意义(P<0.01);3种情况阳性率均在18~50岁内随年龄逐渐升高,总阳性率、HBsAg+/HBV DNA+以41~50岁最高,HBsAg-/HBV DNA+以51~60岁最高,差异具有统计学意义(P<0.01).HBsAg+/HBV DNA-仅在是否重复献血(初次献血和重复献血)之间的差异具有统计学意义(P<0.01),在不同性别、婚姻、年龄、学历、职业之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 重庆地区无偿献血人群HBV疫情相对呈高流行态势,且性别、婚姻、年龄、学历、职业、是否重复献血均与重庆地区献血者HBV阳性率相关,因此,必须加强献血前对献血者的有效征询招募,编制符合本地区的献血招募指南,从低危人群中招募无偿献血者,提高血液安全质量.
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