目的:观察左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)、拉莫三嗪(lamotrigine,LTG)、卡马西平(carbamazepine,CBZ)单药治疗成人局灶性癫痫的临床疗效及安全性.方法:选取2018年8月至2019年10月于徐州医科大学附属医院就诊的138例成人局灶性癫痫患者,随机分为LEV组、LTG组、CBZ组,选用LEV、LTG、CBZ单药治疗,通过≥12个月的随访,记录患者的临床疗效、保留率、首次发作时间、药物保留时间和不良反应.结果:3组患者总体疗效、总有效率、保留率的差异无统计学意义(P>0.05);LTG组的12个月癫痫无发作率(81.6％)较CBZ组(56.8％)高,且结果经校正后具有统计学意义(P<0.0167);LTG组首次发作时间(平均252.5 d)较LEV组(平均44.5 d)及CBZ组(平均119.5 d)存在优势,差异具有统计学意义(P0.05).结论:3种药物中LTG在首次发作时间上较LEV及CBZ长,且LTG的12个月癫痫无发作率显著高于CBZ;3种药物总体疗效及安全性的差异无统计学意义.