【摘 要】
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枳实薤白桂枝汤出自于《金匮要略》,为治疗胸痹心痛的经典方剂。本文以笔者临床使用经验为主,结合历代论述,对枳实薤白桂枝汤的应用提出几点体会:一是方证辨证与抓主证相结合
【机 构】
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北京中医药大学,中国中医科学院广安门医院
【基金项目】
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北京市科技新星计划(Z181100006218035),名贵中医药资源可持续利用能力建设项目(2060302)
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枳实薤白桂枝汤出自于《金匮要略》,为治疗胸痹心痛的经典方剂。本文以笔者临床使用经验为主,结合历代论述,对枳实薤白桂枝汤的应用提出几点体会:一是方证辨证与抓主证相结合,枳实薤白桂枝汤的方证为“胸部闷痛或胀痛,痞塞或气上冲感,劳累或情绪激动后加重”,主证为“胸胀痛,有气向上冲”,临床符合者,多可用之;二是薤白须用重剂,由于其特殊功效及药食同源的属性,常用剂量在24~110 g,且药物配比需遵循原方的比例;三是结合历代相关文献及学者实测结果,认为仲景所用“枳实”当为今天的枳壳;四是临床应用本方剂时,需要明辨虚实
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