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目的 观察应用关节镜结合微动外固定架治疗胫骨远端骨折手术后的护理效果,提高专科护理质量.方法 总结从2002年11月-2004年3月共31例Pilon骨折病人临床资料及护理经过,根据手术特点,提出护理问题,制定护理措施.结果 近36%的针眼有渗出(41/124枚),平均在4～5周左右经局部换药痊愈.31例病人中随访骨折全部愈合,平均愈合时间3.7个月,平均去除外固定架时间为4.6个月.无感染、无骨折不愈合.有2例病人在术后6个月复查时见骨折愈合欠佳,将外固定架加压并部分负重行走2个月后骨折愈合,拆除外固定架.术后随访时Mazur踝关节症状与功能评分量表评定中,总分达92分以上者,23例;总分为87～92分者,5例;总分为65～86分者,3例.无总分低于65分者.结论 随着Pilon骨折治疗水平的不断发展,针对性专科护理的相应提高,Pilon骨折病人术后功能恢复良好。