【摘 要】
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目的 探讨球囊导管腹主动脉阻断术控制骨盆及下腰椎肿瘤手术出血的临床意义、应用经验与适应证选择.方法 本组16例患者(骨盆肿瘤14例,下腰椎肿瘤2例).使用Angiostart TOP1250
【机 构】
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暨南大学医学院附属第二医院脊柱外科,;暨南大学医学院附属第二医院介入放射科,;北京大学人民医院骨肿瘤科
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目的 探讨球囊导管腹主动脉阻断术控制骨盆及下腰椎肿瘤手术出血的临床意义、应用经验与适应证选择.方法 本组16例患者(骨盆肿瘤14例,下腰椎肿瘤2例).使用Angiostart TOP1250 mA血管机配置的径线测量软件计算阻断部位腹主动脉的直径,选取直径大于测量数值1～2 mm的双腔球囊导管,将球囊置于肾动脉远端的腹主动脉段.切开皮肤前充盈球囊.每次充盈时间为45nin,间歇10min,使手术操作在腹主动脉血流暂时阻断的情况下得以完成.结果 16例中,手术时间为45～150 min,平均90 min;术中出血量400～2000ml,14例骨盆肿瘤平均出血800ml,2例下腰椎肿瘤出血分别为l 500ml和2000ml.本组病例均未发生下肢静脉血栓形成、肢体远端缺血性坏死、肾功能衰竭等并发症.结论 球囊导管腹主动脉阻断术阻断血流可靠,能大幅度减少手术出血,不增加新的切口和损伤,减少了选择性动脉栓塞的并发症,提高了手术安全性.
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