【摘 要】
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21世纪初推出的药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)显著提高了介入治疗的安全性和有效性,但仍有支架内血栓、支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)、支架断裂等并发症,而且需要12个月甚至更久的双联抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)[1]。长时间的DAPT对于合并有高血压、肾衰竭、出血高危患者,尤其是高龄老年人,无疑会增加出血风险[2]。药物涂层球囊(drug coated balloon,DCB)是近年出现的经皮冠状动
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21世纪初推出的药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)显著提高了介入治疗的安全性和有效性,但仍有支架内血栓、支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)、支架断裂等并发症,而且需要12个月甚至更久的双联抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)[1]。长时间的DAPT对于合并有高血压、肾衰竭、出血高危患者,尤其是高龄老年人,无疑会增加出血风险[2]。药物涂层球囊(drug coated balloon,DCB)是近年出现的经皮冠状动
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神经纤维瘤是I型神经纤维瘤病的特征性症状之一,终生进展,治疗难度大,而其发病机制仍不明确。瘤内的施万细胞呈NF1双等位基因失活状态,可激活RAS-GTP信号转导,继而释放大量细胞因子,为免疫细胞的募集提供了富含细胞因子的微环境。相较于免疫炎症细胞在正常外周神经中的低占比率,在NF1相关神经纤维瘤中,30%的细胞是单核细胞/巨噬细胞,亦可见肥大细胞、T细胞和树突状细胞。越来越多的研究表明,炎症与肿瘤的形成密切相关。本文从肿瘤炎症微环境方面综述NF1相关神经纤维瘤微环境内相关炎症细胞的研究进展。
复发性马蹄内翻足是目前足踝外科临床上面临的较为棘手问题之一,近年来越发受到重视[1]。复发性马蹄内翻足是指马蹄内翻足畸形在接受了初始治疗后,仍出现畸形且此畸形需要进一步干预,干预手段可以包括手法纠复、石膏固定、支具应用、手术矫正等。KHAN等[2]根据Pirani评分来判定复发,认为其评分大于2分即为复发。ZIONTS[3]及THOMAS等[4]认为足任何一部分重新出现了需要石膏或手术等治疗的畸形可称为复发。马蹄内翻足的类型多种多样,不同类型的治疗手段也不尽相同,但由于畸形复杂,矫正效果不易维持,使马蹄内
目的:探讨品管圈活动在提高颞下颌关节紊乱病(TMD)患者术后功能锻炼依从性的实践效果。方法:采用方便抽样,选择2019年7—8月上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科确诊为颞下颌关节疾病,并接受颞下颌关节手术的患者50例作为对照组,同法选择2019年12月—2020年1月治疗的50例患者作为实验组,对照组予以常规护理,实验组开展以“提高颞下颌关节紊乱病患者术后功能锻炼依从性”为主题的品管圈活动,运用质量管理常用工具针对依从性较低的现状进行要因分析并实施相应对策,比较2组患者术后功能锻炼的依从性、疼
马蹄内翻足在临床中并非少见,类型多种多样,包括先天性、神经源性、创伤性等[1]。无论何种类型的马蹄内翻足,采用何种治疗方式,矫形支具的应用都在整个治疗过程中发挥着不可替代的作用。矫形支具不仅是非手术治疗马蹄内翻足的有效方法,早期使用能够很好地控制病情发展,避免进一步的有创治疗,也是手术治疗后维持矫正效果防止复发的重要手段[2]。只重视手法和手术矫形的过程,忽视治疗后支具的维持作用绝非可取,容易出现已矫正的畸形复发,导致前功尽弃。治疗马蹄内翻足的支具种类众多,需遵循一定的治疗原则选择最恰当的支具使用方案,提
目的探讨血液灌流用于重度有机磷农药中毒的临床效果及其对患者膈肌功能的影响。方法选取济宁医学院附属湖西医院（单县中心医院）重症医学科2018年1月至2020年1月收治的重度有机磷农药中毒患者85例为研究对象，按照随机数字表法分为治疗组43例和对照组42例，两组均给予洗胃、导泻、应用复能剂和抗胆碱药物等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用3次血液灌流，每次间隔24 h。检测治疗组血液灌流前、3次血液灌
目的对比分析早产儿与足月儿化脓性脑膜炎的临床特征及预后情况，以提高对新生儿化脓性脑膜炎的认知及诊治水平。方法回顾性分析山西省儿童医院2017年1月至2019年12月收治的化脓性脑膜炎患儿54例的临床资料，根据患儿胎龄分为早产儿组（11例，胎龄<37周）和足月儿组（43例，胎龄37～42周），对比分析两组临床特征、脑脊液生化指标（白细胞计数、蛋白浓度、葡萄糖浓度）及总有效率。结果新生儿化脓性脑膜炎以
目的对比一期缝合与持续封闭负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)后延期缝合对儿童犬咬伤患者瘢痕及感染的影响。方法选择2015年10月至2020年9月航天中心医院急诊科收治的儿童犬咬伤患者62例,按缝合方式分为一期缝合组和VSD延期缝合组,每组各31例。予以常规清创、免疫及抗感染治疗后,一期缝合组采用常规方法处理伤口,VSD延期缝合组患者24h内行创面负压封闭引流治疗,比较分析两组的感染发生率,瘢痕形成情况根据温哥华瘢痕评定量表(vancouver scar scale,VS
目的比较奥氮平与利培酮对精神分裂症患者认知功能及血清补体C3、C4、超敏C 反应蛋白的影响。方法选取丽水市第二人民医院2018年9月至2019年9月收治的精神分裂症患者80例为研究对象，采用随机数字表法分为两组，奥氮平组（n=40例）采用奥氮平治疗，利培酮组（n=40例）采用利培酮治疗。观察两组治疗前后阳性和阴性症状量表（PANSS）评分及威斯康星卡片分类测试(WCST)评分；比较两组治疗前后血清
目的分析术中经食管超声心动图（TEE）引导经胸微小切口封堵主动脉夹层的可行性。方法选取浙江省中医院2017年3月至2019年3月手术前行TEE检查的主动脉夹层患者10例，将患者分为A组（累及主动脉5例）和B组（主动脉弓部溃疡5例）；分析两组患者手术前后的诊断情况，引导鞘管、导丝在手术中快速进入夹层情况，并观察封堵器的稳定性、位置、对血流的局部影响。结果两组患者经过TEE检查发现，封堵治疗的效果较好
临床上早期至现今,教科书、参考书乃至各种相关文献杂志均有“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”这一医学术语,又名“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”,其英文缩写为OSAHS。鉴于OSAHS的命名体现不出该病的病理生理特点及其因果关系,本文提出“睡眠性上呼吸道通气不畅或梗阻-呼吸暂停综合征”(SURFOAS)这一命名,并通过与前两者的全方位比较,认为SURFOAS更能体现该病的主要病理生理特征,尤其从命名中还可明确其通气不畅与梗阻的部位。本文从SURFOAS患者上呼吸道解剖中列举出诸多异常结构的改变(论据)