成人心脏手术应用晶体与含血停搏液心肌保护效果比较的meta分析

被引量 : 0次 | 上传用户:sydna521
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

比较晶体停搏液与含血停搏液在成人心脏手术心肌保护的效果,为优化心肌保护策略提供理论依据。

方法

计算机检索Cochrane图书馆(2011年第3期)、MEDLINE、EMBase、PubMed、HighWire、中国生物医学文献数据库(CBM)及中国期刊全文数据库(CNKI)等中外生物医学数据库,收集关于比较晶体与含血停搏液在成人心脏手术中心肌保护的效果的临床随机对照试验,检索日期为1985年1月至2011年12月。按Cochrane系统评价方法,评价所纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用RevMan 5.1软件进行meta分析。

结果

纳入16项研究,共计3934例患者,其中含血停搏液组2004例,晶体停搏液组1930例。各研究间无统计学异质性,采用固定效应模型。Meta分析显示:晶体停搏液与含血停搏液组在术后30 d病死率(OR=1.11,95%CI:0.59~2.08,P=0.74)、术后低心排血量综合征发生率(OR=0.98,95%CI:0.41~2.33,P=0.85)、围手术期心肌梗死发生率(OR=0.85,95%CI:0.55~1.29,P=0.44)、术后正性肌力药物使用率(OR=1.05,95%CI:0.81~1.38,P=0.70)方面,差异均无统计学意义。

结论

在中低风险择期成人心脏手术中,含血停搏液与晶体停搏液心肌保护效果无差异。

其他文献
目的探讨胰腺导管腺癌(PDAC)中钙网蛋白(CRT)的蛋白和mRNA表达及其临床病理学意义。方法应用免疫组化法检测33对配对的PDAC及癌旁组织石蜡标本CRT蛋白表达水平,观察其与PDAC患者临床病理学参数的关系。再用Western blot和RT-PCR检测12对配对冷冻保存的新鲜PDAC、癌旁组织中CRT蛋白和mRNA表达水平。结果免疫组化结果显示CRT在33例癌组织中表达明显高于配对癌旁组织
目的探讨局部应用氨甲环酸对单侧全膝关节置换术患者出血量的影响。方法对2011年3月至2012年3月符合纳入标准的95例行初次单侧全膝关节置换术的患者资料进行了回顾性分析,其中男性23例,女性72例;年龄60~87岁,平均(71±4)岁。其中实验组53例患者局部应用氨甲环酸术中止血,未曾使用氨甲环酸的42例患者作为对照组,两组患者的年龄、身高、体重指数及疾病诊断等参数的差异均无统计学意义(P>0.0
目的总结和分析应用棘突间动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病的并发症情况。方法2007年9月至2011年9月应用棘突间动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病患者177例,其中男性99例,女性78例,年龄26~71岁,平均44.5岁。根据应用的棘突间动态稳定系统的类型分为Wallis组(136例)和Coflex组(41例)。采用腰痛视觉模拟量表(VAS)评分、下肢痛VAS评分、腰椎日本骨科协会(JOA)评分 (2
目的分析乳腺癌脑转移患者的临床病理特点,探讨影响乳腺癌脑转移患者预后的因素。方法回顾性分析2002年6月至2008年6月收治的137例女性乳腺癌脑转移患者的临床病理及随访资料;初诊年龄25~77岁,平均49.7岁。三阴型乳腺癌(TNBC)35例,激素受体(HR)(-)/人类表皮生长因子受体2(HER-2)(+)型38例,HR(+)/HER-2(-)型40例,HR(+)/HER-2(+)型24例,分
吸波/透波一体化频率选择表面(Absorptive/Transmissive Frequency Selective Surface,ATFSS)是一种具有带外吸波和带内透波特性的多层复合周期结构,一般由有耗的阻抗表面层和无耗的带通FSS层组成。良好的ATFSS设计是一种低插损电磁窗,核心在于满足吸波和透波阻抗条件的阻抗表面层的设计。ATFSS的带外吸波特性能够降低全方位的电磁散射,应用在隐身天线罩时可以实现全空域的雷达散射截面(RCS)减缩,在天线隐身技术领域具有重要的理论与应用价值。
  本文首
2008年10月和2010年9月,全球乳腺癌外科、肿瘤内科、放疗科、病理科等专家分别于德国比登科普夫和意大利克雷莫纳举行专家共识会,就乳腺癌新辅助治疗相关诊疗、临床试验等问题进行大会讨论并在充分循证医学依据的基础上达成共识。乳腺癌新辅助治疗,又称初始全身性治疗,由于在局部晚期乳腺癌治疗中的成功,目前已逐渐应用于可手术的早期乳腺癌。新辅助治疗不仅可以使肿瘤降期、增加手术方式选择、检验治疗反应,同时也
目的探讨颅颈部远外侧入路在显微手术切除颈静脉孔区肿瘤中的应用。方法回顾总结2009年1月至2012年1月经远外侧入路切除颈静脉孔区肿瘤的14例患者临床资料,包括神经鞘瘤9例、脑膜瘤3例、颈静脉球瘤1例、腺样囊性癌1例,6例并发脑积水。肿瘤分型:Ⅰ型(颅内-孔内型)5例,Ⅱ型(颅内-颈椎管型)1例,Ⅲ型(颅外-孔内型)4例,Ⅳ型(颅内外沟通哑铃型)4例。 手术采用远外侧枕髁后(FLPC)入路2例,
机器人手术系统(da Vinci surgical system,dVSS)通过医生控制操作台,遥控计算机辅助的机械臂,完成精细的手术操作,尤其适用于局部大血管周围的解剖、盆腔狭窄空间的操作和复杂的重建手术[1]。它具有三维立体视野和多方向活动度的机械臂等传统腔镜无法比拟的优点[1-2],受到越来越多外科医师的青睐。2000年美国食品药品管理局正式批准机器人手术系统应用于普通外科。经过10多年的发
负压封闭引流技术(VSD)在不同深度烧伤创面应用的报道目前较少[1]。我们通过对不同深度Ⅱ度烧伤创面应用不同负压压力的负压封闭引流技术治疗,观察其临床疗效,报道如下。
目的评估电解脱Solitaire支架辅助栓塞颅内宽颈及夹层动脉瘤的有效性和安全性。方法回顾分析2010年8月至2012年1月利用Solitaire支架辅助栓塞38例患者40个颅内宽颈和夹层动脉瘤的治疗和预后。其中男性12例,女性26例;年龄21~78岁,平均55岁。患者均行全脑血管造影检查,证实为宽颈动脉瘤31例,夹层动脉瘤9例。颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血29例,其中自发性蛛网膜下腔出血28例