【摘 要】
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目的:了解“十三五”期间四川省学生肺结核疫情流行特征，为优化学校结核病防控策略提供参考依据。方法:收集2016—2020年《传染病报告信息管理系统》《结核病管理信息系统》和《四川省统计年鉴》中有关学生肺结核疫情和人口的数据资料，包括年龄、性别、地区、发现方式、就诊信息、诊断结果等，采用回顾性描述的方式分析学生肺结核报告发病的三间分布、发现方式和就诊延迟情况。结果:2016—2020年四川省共报告肺
【机 构】
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四川省疾病预防控制中心结核病防治所
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目的:了解“十三五”期间四川省学生肺结核疫情流行特征，为优化学校结核病防控策略提供参考依据。方法:收集2016—2020年《传染病报告信息管理系统》《结核病管理信息系统》和《四川省统计年鉴》中有关学生肺结核疫情和人口的数据资料，包括年龄、性别、地区、发现方式、就诊信息、诊断结果等，采用回顾性描述的方式分析学生肺结核报告发病的三间分布、发现方式和就诊延迟情况。结果:2016—2020年四川省共报告肺结核患者253 582例，其中学生肺结核患者19 540例，占全省患者总数的7.71%,并呈现逐年上升趋势，由2016年的5.39%（2905/53 865）上升至2020年的10.47%（4839/46 218）,差异有统计学意义(χ趋势~2=1030.301,P＜0.01)。2016年学生肺结核报告发病率高峰为3、4月份[分别为16.97%（493/2905）、10.29%（299/2905）],2017年报告发病率高峰为3、12月份[分别为14.20%（493/3471）和11.67%（405/3471）],2018年和2019年报告发病率高峰为3、9月份[分别为15.56%（630/4049）、11.43%（463/4049）和14.43%（617/4276）、10.69%（457/4276）],2020年报告发病率高峰为5、8、9月份[分别为14.51%（702/4839）、10.99%（532/4839）和11.43%（553/4839）]。甘阿凉地区2020年学生肺结核报告发病率为120.29/10万（2021/1 680 000）,2016年为55.00/10万（801/1 434 000）,上升了118.71%;非甘阿凉地区2020年学生肺结核报告发病率为21.15/10万（2818/13 326 000）,2016年为16.33/10万（2104/12 888 000）,上升了29.60%。15岁及以下学生患者比例逐年上升，由2016年的17.93%（441/2459）上升至2020年的28.77%（1272/4422）,差异有统计学意义（χ~2=200.120,P＜0.01）;彝族和藏族的学生患者比例逐年上升，由2016年的20.01%（492/2459）上升至2020年的41.09%（1817/4422）,差异有统计学意义（χ~2=648.671,P＜0.01）;健康体检发现的学生患者比例逐年上升，由2016年的5.77%（142/2459）上升至2020年的8.25%（365/4422）,差异有统计学意义（χ~2=53.234,P＜0.01）;病原学阳性的学生患者比例逐年上升，由2016年的14.76%（363/2459）上升至2020年的34.31%（1517/4422）,差异有统计学意义（χ~2=748.482,P＜0.01）。学生患者就诊延迟率为53.50%（9060/16 936）,就诊延迟时间中位数为16 d。结论:2016—2020年四川省学生肺结核疫情呈上升趋势，特别是彝族和藏族聚集的甘阿凉地区疫情更为严重。
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