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中国医学对舌诊的认识源远流长，唯独舌下脉络诊的文献记载甚少，以至这一中医学传统诊法在临床应用上一直未能引起广大医家的重视。本病案外伤后以“头晕痛伴夜不能寐”为主症，无固定剌痛、舌紫暗等瘀血特征性症状和体征，但据其舌下络脉瘀滞Ⅲ度及外伤史，诊断为瘀阻脑络之证，用通窍活血汤加味治之，病人舌下络脉瘀滞消散，头晕痛等症状随之好转。充分说明舌下络脉诊法可对气血运行状态进行及时性的临床观察，具有诊断方便、准确、无损伤性等特点，不仅能为辨证论治提供依据，也预示了疾病的预后和转归，具有较高的临床诊断价值，值得推广运用。