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目的 探讨改良早期预警评分(MEWS)方法在院前急救中对患者病情评诂的应用价值.方法 对3 478例院前急救患者采用现场MEWS方法,评分分为0~4分、5~9分和≥10分.分析不同分数段患者的分布特点与病情的关系,并追踪患者入院后的去向及病情转归.结果 院前急救患者中MEWS以低分0~4分为主,占69.18%(2 406/3 478),重症患者仅占2.58%(62/2 406);MEWS 5~9分占21.54% (749/3 478),重症患者增加到37.92% (284/749);MEWS≥10分仅占9.29% (323/3 478),重症患者增加到87.00%(281/323).MEWS分数段越高,重症患者的比率就越高,MEWS 5~9分及≥10分的重症患者比率与MEWS0~4分重症患者比率差异有统计学意义(P值均< 0.01).MEWS 5~9分及≥10分患者入院后收住专科病房和重症监护病房治疗的比率较MEWS0~4分患者明显增加(P值均<0.01),病死率也显著增加,差异有统计学意义(P值均<0.01).结论 MEWS方法在院前急救中能早期预警潜在危重症的患者,评分分数段越高,病情越严重,病死率越高。