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目的 探讨高海拔地区应用标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的疗效.方法 对28例大面积脑梗死患者采用标准大骨辨减压术进行手术治疗,术后随访3-36个月,依据GOS标准评价治疗结果.结果 良好12例(42.9％),中残8例(28.6％),重残2例(7.1％),植物生存2例(7.1％),死亡4例(14.3％).结论 标准大骨瓣减压术骨窗减压范围大,术中暴露好,止血彻底,术后减压充分,明显增加颅内代偿空间,改善了梗死区域的脑组织血供,使缺血范围逐步缩小,促进了脑功能的恢复.明显提高了大面积脑梗死病人的救治成功率,降低大面积脑梗死患者死亡率.