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【摘 要】 目的 研究β-受体阻滞剂在高血压患者治疗中的应用价值。方法 选取我院在2013年8月至2014年9月间收治的82例高血压患者的临床资料，患者均接受β-受体阻滞剂治疗，分析不同分级患者的治疗效果，探讨患者不良反应发生情况。结果 ①1级患者治疗有效率为88.57%、2级患者治疗有效率为80.77%，均高于3级（61.90%）患者，对比有统计学意义（P<0.05）。②患者用药前后的舒张压、收缩压对比有统计学意义（P<0.05）。③1级（5.71%）、2级（11.54%）患者的不良反应发生率低于3级（33.33%）患者，对比有统计学意义（P<0.05）。结论 β-受体阻滞剂在高血压的治疗中应用价值非常高，不过在使用过程中药注重控制药物使用剂量。
【关键词】 β-受体阻滞剂 高血压 临床疗效
高血压有着非常复杂的病理变化，对人的眼、肾、脑、心均可造成损害，高血压在中老年群体中较为常见，属于慢性疾病，患者需要通过药物治疗控制血压。β-受体阻滞剂在高血压治疗中的应用非常广泛，选择性较强，在治疗过程中，不过很多因素都可能会药效产生影响，例如高血压病症、患者体质等均属于影响因素[1]。本文主要分析β-受体阻滞剂在高血压患者治疗中的应用价值，选取我院收治的82例病例进行研究，现作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2013年8月至2014年9月间收治的82例高血压患者为研究对象，男性46例，女性36例，年龄在48至79岁间，平均年龄（56.19±5.36）岁。高血压分级标准：1级：舒张压超过90mmHg（包含90），收缩压超过140mmHg（包含140）；2级：舒张压在100至109mmHg间，收缩压在160至170 mmHg间；3级：舒张压超过110mmHg，收缩压超过180mmHg。在本次研究的82例患者中，1级35例、2级26例、3级21例。
1.2 治疗方法
患者入院前，给予24h血压监测，并接受全身检查，了解患者的药物过敏史，以检查结果为依据，为患者制定合理的治疗计划。患者均接受β-受体阻滞剂治疗，其中有42例患者采用马酸比索洛尔治疗，40例患者采用酒石酸美托洛尔治疗。马酸比索洛尔给药方法：每天取2.5-10mg给予治疗，酒石酸美托洛尔：每天取25-100mg给予治疗，分2至3次用药。
1.3 治疗效果评价标准[2]
显效：患者血压控制效果非常显著，药效明显，在治疗过程中，无不良反应发生，<140/90mmHg。有效：患者血压较长时间内均可达到正常范围，药效显著，不良反应发生率较低。无效：患者血压与治疗前相较对比无明显差异。
1.4 统计学方法
收集高血压患者的临床资料，数据资料利用统计软件（SPSS16.0）分析，不同类型的数据资料采用不同检验方法，计数资料给利用X2检验表检验，计量资料利用t检验表检验，表示形式为±标准差（ ），P<0.05表明有统计学意义。
2 结果
2.1 不同分级患者的临床疗效
从研究中得知，不同分级患者使用β-受体阻滞剂治疗后，取得了不同的治疗效果，其中1级患者治疗显效、有效、无效病例分别为18、13、4例，总有效率为88.57%；2级患者治疗显效、有效、无效病例分别为12、9、6例，总有效率为80.77%；3级患者治疗显效、有效、无效病例分别为6、7、8例，总有效率为61.90%。由此可见，1级、2级患者的治疗有效率均高于3级患者，对比有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 患者治疗前后血压控制情况
如表2所示，患者用药前后的舒张压、收缩压对比有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
2.3 患者不良反应发生情况
患者用药后，1级患者有2例不良反应病例，主要表现为恶心呕吐，发生率为5.71%；2级患者有3例不良反应病例，其中恶心呕吐2例、心功能缺陷1例，发生率为11.54%；3级患者有7例不良反应病例，恶心呕吐3例、头痛2例、疲乏2例，发生率为33.33%。1级、2级患者的不良反应发生率低于3级患者，对比有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着人们饮食结构与生活习惯的不断变化，高血压的发生率逐年上升，若患者血压未能取得理想的控制效果，则会诱发更加严重的不良事件，加大患者疾病严重程度。β-受体阻滞剂在高血压疾病的治疗中应用逐渐广泛，该药物对患者中枢神经系统β受体有刺激作用，可将交感神经传导阻断，降低激动状态过程中神经元活动速率，对舒张压、收缩压可起到间接降低的作用[3]。
β-受体阻滞剂对中枢神经系统可起到直接作用，能够促使兴奋神经元活动减弱，将交感神经冲动传出减少，达到降压的目的，该药物还能够对心脏β受体起到作用，使心率减慢，将心肌耗氧量降低，可以有效控制血压，对靶器官具备保护作用，能够使心肌重构得以改善，控制心律失常的发生率[4]。
通过本次研究发现，82例高血压患者采用β-受体阻滞剂治疗后，1级、2级患者的血压控制效果非常显著，明显优于3级患者，血压控制非常显著，且不良反应发生率低，这表明针对1级、2级患者而言，采用这种药物治疗能够取得理想的效果，值得临床推广应用。
参考文献
[1]冯颖青，张宇清，陈源源等.β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议[J].中华高血压杂志，2013，08：719-727.
[2]冯颖青，张宇清，陈源源等.β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议[J].慢性病学杂志，2013（11）：806-815.
[3]闫森，孙党辉，李悦.β受体阻滞剂治疗高血压存在的问题和展望[J].中华高血压杂志，2014（02）：101-103.
[4]任仲杰，任仲玉，任德旺.正确认识β受体阻滞剂在高血压治疗中的地位[J].内科，2012（05）：537-539.
【关键词】 β-受体阻滞剂 高血压 临床疗效
高血压有着非常复杂的病理变化，对人的眼、肾、脑、心均可造成损害，高血压在中老年群体中较为常见，属于慢性疾病，患者需要通过药物治疗控制血压。β-受体阻滞剂在高血压治疗中的应用非常广泛，选择性较强，在治疗过程中，不过很多因素都可能会药效产生影响，例如高血压病症、患者体质等均属于影响因素[1]。本文主要分析β-受体阻滞剂在高血压患者治疗中的应用价值，选取我院收治的82例病例进行研究，现作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2013年8月至2014年9月间收治的82例高血压患者为研究对象，男性46例，女性36例，年龄在48至79岁间，平均年龄（56.19±5.36）岁。高血压分级标准：1级：舒张压超过90mmHg（包含90），收缩压超过140mmHg（包含140）；2级：舒张压在100至109mmHg间，收缩压在160至170 mmHg间；3级：舒张压超过110mmHg，收缩压超过180mmHg。在本次研究的82例患者中，1级35例、2级26例、3级21例。
1.2 治疗方法
患者入院前，给予24h血压监测，并接受全身检查，了解患者的药物过敏史，以检查结果为依据，为患者制定合理的治疗计划。患者均接受β-受体阻滞剂治疗，其中有42例患者采用马酸比索洛尔治疗，40例患者采用酒石酸美托洛尔治疗。马酸比索洛尔给药方法：每天取2.5-10mg给予治疗，酒石酸美托洛尔：每天取25-100mg给予治疗，分2至3次用药。
1.3 治疗效果评价标准[2]
显效：患者血压控制效果非常显著，药效明显，在治疗过程中，无不良反应发生，<140/90mmHg。有效：患者血压较长时间内均可达到正常范围，药效显著，不良反应发生率较低。无效：患者血压与治疗前相较对比无明显差异。
1.4 统计学方法
收集高血压患者的临床资料，数据资料利用统计软件（SPSS16.0）分析，不同类型的数据资料采用不同检验方法，计数资料给利用X2检验表检验，计量资料利用t检验表检验，表示形式为±标准差（ ），P<0.05表明有统计学意义。
2 结果
2.1 不同分级患者的临床疗效
从研究中得知，不同分级患者使用β-受体阻滞剂治疗后，取得了不同的治疗效果，其中1级患者治疗显效、有效、无效病例分别为18、13、4例，总有效率为88.57%；2级患者治疗显效、有效、无效病例分别为12、9、6例，总有效率为80.77%；3级患者治疗显效、有效、无效病例分别为6、7、8例，总有效率为61.90%。由此可见，1级、2级患者的治疗有效率均高于3级患者，对比有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 患者治疗前后血压控制情况
如表2所示，患者用药前后的舒张压、收缩压对比有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
2.3 患者不良反应发生情况
患者用药后，1级患者有2例不良反应病例，主要表现为恶心呕吐，发生率为5.71%；2级患者有3例不良反应病例，其中恶心呕吐2例、心功能缺陷1例，发生率为11.54%；3级患者有7例不良反应病例，恶心呕吐3例、头痛2例、疲乏2例，发生率为33.33%。1级、2级患者的不良反应发生率低于3级患者，对比有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着人们饮食结构与生活习惯的不断变化，高血压的发生率逐年上升，若患者血压未能取得理想的控制效果，则会诱发更加严重的不良事件，加大患者疾病严重程度。β-受体阻滞剂在高血压疾病的治疗中应用逐渐广泛，该药物对患者中枢神经系统β受体有刺激作用，可将交感神经传导阻断，降低激动状态过程中神经元活动速率，对舒张压、收缩压可起到间接降低的作用[3]。
β-受体阻滞剂对中枢神经系统可起到直接作用，能够促使兴奋神经元活动减弱，将交感神经冲动传出减少，达到降压的目的，该药物还能够对心脏β受体起到作用，使心率减慢，将心肌耗氧量降低，可以有效控制血压，对靶器官具备保护作用，能够使心肌重构得以改善，控制心律失常的发生率[4]。
通过本次研究发现，82例高血压患者采用β-受体阻滞剂治疗后，1级、2级患者的血压控制效果非常显著，明显优于3级患者，血压控制非常显著，且不良反应发生率低，这表明针对1级、2级患者而言，采用这种药物治疗能够取得理想的效果，值得临床推广应用。
参考文献
[1]冯颖青，张宇清，陈源源等.β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议[J].中华高血压杂志，2013，08：719-727.
[2]冯颖青，张宇清，陈源源等.β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议[J].慢性病学杂志，2013（11）：806-815.
[3]闫森，孙党辉，李悦.β受体阻滞剂治疗高血压存在的问题和展望[J].中华高血压杂志，2014（02）：101-103.
[4]任仲杰，任仲玉，任德旺.正确认识β受体阻滞剂在高血压治疗中的地位[J].内科，2012（05）：537-539.