论文部分内容阅读
【摘要】 目的 对护理干预应用于慢性乙肝患者抗病毒治疗中在提高依从性方面的作用进行分析和探讨。方法 随机选取2011年12月到2012年12月在我院进行治疗的慢性乙肝患者50例，将其平均分为两组，分别为对照组和观察组各25例，所有患者均给予干扰素抗病毒治疗，其中对照组患者在此基础上给予常规护理干预，观察组在此基础上给予综合护理干预，对两组患者的在治疗过程中的依从性进行调查，并对结果进行数据分析。结果 随访结束后，两组患者在患者依从率、满意度以及肝功能、乙肝五项、HBV-DNA等各项指标的正常率调查中，观察组患者均高于对照组，且两组相比，均有P<0.05，差异具有显著性。结论 综合性的护理干预能够有效提高慢性乙肝患者抗病毒治疗的依从性，提高患者的治疗效果和生活质量。
【关键词】 护理干预；慢性乙肝；抗病毒治疗；依从性；满意度
慢性乙肝会对患者的肝造成极大的损害，如果不能得到有效的治疗，最终会进一步发展成为肝细胞癌和肝硬化等，对患者的生命产生了极大的威胁。为了探讨护理干预应用于慢性乙肝患者抗病毒治疗中在提高依从性方面的作用，本文主要选取50例2011年12月到2012年12月在我院进行治疗的慢性乙肝患者，将其平均分为对照组和观察组，对照组患者在干扰素抗病毒治疗的基础上给予常规护理干预，观察组在干扰素抗病毒治疗的基础上给予综合护理干预，对两组患者的在治疗过程中的依从性进行调查和分析以期为慢性乙肝疾病的护理工作提供参考和依据，具体临床研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取2011年12月到2012年12月在我院进行治疗的慢性乙肝患者50例，男性患者27例，女性患者23例，年龄25-65岁，平均年龄（47.85±2.56）岁。经诊断50例慢性乙型肝炎患者均符合我国2004年修订的病毒型肝炎诊断标准。将其平均分为两组，分别为对照组和观察组各25例，两个组患者在性别组成、年龄构成以及肝功能等一般资料方面比较，P>0.05，无统计学意义，具有可比性
1.2 方法 所有患者均给予干扰素抗病毒治疗，其中对照组患者在此基础上给予常规健康教育和护理干预，观察组在此基础上给予综合护理干预，具体干预方式如下：①在用药前告知患者其具体病情，使其了解抗病毒治疗的重要性和必要性，使患者能够主动配合治疗，并根据患者的具体情况制定相应的整体护理措施，在整个治疗过程中对患者的用药实施监督[1]。②用药中应遵照医嘱进行用药，严禁擅自改变用药次数和用药量。定期对患者的肝功能、乙肝五项、HBV-DNA等各项指标进行检测，检测的频率为3个月/次，始终保持对患者的随访。③用药结束后，由专科医生对患者的治疗效果进行随访，定期与患者及其家属进行沟通和交流，调查患者的病情变化和用药依从性[2]。④乙肝患者往往由于疾病会产生较大的心理问题，医护人员对于那些出现抑郁、消极等应及时的给予开解和调整[3]。随访结束后，对两组患者的在治疗过程中的依从性进行调查，并对结果进行数据分析。
1.3 统计学方法 采用SPSS 15.0统计软件对统计所得的具体数据进行分析，所有计量资料用均t检验，所有计量资料用均数±标准差（χ±s）表示，计数资料比较采用x2检验，如果P<0.05，则表示结果有统计学意义。
2 结果
两组患者用药依从性调查结果为，对照组患者的用药依从性为76.00%（19/25），观察组的用药依从性为96.00%（24/25），两组患者比较，P<0.05，差异具有显著性。两组患者护理满意度调查中，对照组患者的护理满意度为72.00%（18/25），观察组的护理满意度为100.00%（25/25），两组患者比较，P<0.05，差异具有显著性。两组患者在肝功能、乙肝五项、HBV-DNA等各项指标的检查中，对照组各项指标正常率为80.00%（20/25），观察组各项指标正常率为92.00%（23/25），两组患者比较，P<0.05，差异具有显著性。
3 结论
慢性乙肝患者体内的病毒载量对疾病临床进展以及患者的预后治疗具有极大的影响作用，因此，慢性乙肝患者进行抗病毒治疗是其治疗过程中的一个关键步骤[4]。一般来说，慢性乙肝的抗病毒治疗需要持续2年或者2年以上的时间，在这个过程中，由于疾病反复发作给患者带来极大的精神负担等各种各样的因素往往会导致患者出现依从性不佳的现象，这主要与护理干预工作做得到不到位有着直接关系[5]。在本次研究中，我们对观察组的25例慢性乙肝患者进行综合护理干预，对其进行慢性乙肝方面相关知识的教育，引导患者配合医生的治疗工作，在随访结束后我们看到，观察组在患者依从率、满意度以及肝功能、乙肝五项、HBV-DNA等各项指标的正常率调查中均优于对照组，且两组相比，均有P<0.05，差异具有显著性。这说明通过综合护理干预，观察组的慢性乙肝患者依从性有了很大程度的提高。总的来说，综合性的护理干预能够有效提高慢性乙肝患者抗病毒治疗的依从性，提高患者的治疗效果和生活质量。
参考文献
[1] 李国军，邹何慧，修自力，陈维存，苏立静.乙型肝炎抗病毒治疗依从性相关因素多元回归分析[J].中国现代医生，2010（28）：648-649
[2] 李德勤.护理干预对慢性乙型肝炎患者服用抗病毒药物治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2010（15）：85-86
[3] 赵庆华，杨丽翠.慢性乙型病毒性肝炎患者疾病相关知识及影响因素研究[J].军医进修学院学报，2010（01）：986-987
[4] 林旭，李积柳.护理干预对慢性乙型肝炎患者依从性的影响[J].当代护士（专科版），2010（11）：884-885
[5] 周秀琳.慢性乙型肝炎患者使用核苷（酸）药物抗病毒治疗依从性中存在的问题及护理对策[J].现代医药卫生，2010（01）：1065-1067.
【关键词】 护理干预；慢性乙肝；抗病毒治疗；依从性；满意度
慢性乙肝会对患者的肝造成极大的损害，如果不能得到有效的治疗，最终会进一步发展成为肝细胞癌和肝硬化等，对患者的生命产生了极大的威胁。为了探讨护理干预应用于慢性乙肝患者抗病毒治疗中在提高依从性方面的作用，本文主要选取50例2011年12月到2012年12月在我院进行治疗的慢性乙肝患者，将其平均分为对照组和观察组，对照组患者在干扰素抗病毒治疗的基础上给予常规护理干预，观察组在干扰素抗病毒治疗的基础上给予综合护理干预，对两组患者的在治疗过程中的依从性进行调查和分析以期为慢性乙肝疾病的护理工作提供参考和依据，具体临床研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取2011年12月到2012年12月在我院进行治疗的慢性乙肝患者50例，男性患者27例，女性患者23例，年龄25-65岁，平均年龄（47.85±2.56）岁。经诊断50例慢性乙型肝炎患者均符合我国2004年修订的病毒型肝炎诊断标准。将其平均分为两组，分别为对照组和观察组各25例，两个组患者在性别组成、年龄构成以及肝功能等一般资料方面比较，P>0.05，无统计学意义，具有可比性
1.2 方法 所有患者均给予干扰素抗病毒治疗，其中对照组患者在此基础上给予常规健康教育和护理干预，观察组在此基础上给予综合护理干预，具体干预方式如下：①在用药前告知患者其具体病情，使其了解抗病毒治疗的重要性和必要性，使患者能够主动配合治疗，并根据患者的具体情况制定相应的整体护理措施，在整个治疗过程中对患者的用药实施监督[1]。②用药中应遵照医嘱进行用药，严禁擅自改变用药次数和用药量。定期对患者的肝功能、乙肝五项、HBV-DNA等各项指标进行检测，检测的频率为3个月/次，始终保持对患者的随访。③用药结束后，由专科医生对患者的治疗效果进行随访，定期与患者及其家属进行沟通和交流，调查患者的病情变化和用药依从性[2]。④乙肝患者往往由于疾病会产生较大的心理问题，医护人员对于那些出现抑郁、消极等应及时的给予开解和调整[3]。随访结束后，对两组患者的在治疗过程中的依从性进行调查，并对结果进行数据分析。
1.3 统计学方法 采用SPSS 15.0统计软件对统计所得的具体数据进行分析，所有计量资料用均t检验，所有计量资料用均数±标准差（χ±s）表示，计数资料比较采用x2检验，如果P<0.05，则表示结果有统计学意义。
2 结果
两组患者用药依从性调查结果为，对照组患者的用药依从性为76.00%（19/25），观察组的用药依从性为96.00%（24/25），两组患者比较，P<0.05，差异具有显著性。两组患者护理满意度调查中，对照组患者的护理满意度为72.00%（18/25），观察组的护理满意度为100.00%（25/25），两组患者比较，P<0.05，差异具有显著性。两组患者在肝功能、乙肝五项、HBV-DNA等各项指标的检查中，对照组各项指标正常率为80.00%（20/25），观察组各项指标正常率为92.00%（23/25），两组患者比较，P<0.05，差异具有显著性。
3 结论
慢性乙肝患者体内的病毒载量对疾病临床进展以及患者的预后治疗具有极大的影响作用，因此，慢性乙肝患者进行抗病毒治疗是其治疗过程中的一个关键步骤[4]。一般来说，慢性乙肝的抗病毒治疗需要持续2年或者2年以上的时间，在这个过程中，由于疾病反复发作给患者带来极大的精神负担等各种各样的因素往往会导致患者出现依从性不佳的现象，这主要与护理干预工作做得到不到位有着直接关系[5]。在本次研究中，我们对观察组的25例慢性乙肝患者进行综合护理干预，对其进行慢性乙肝方面相关知识的教育，引导患者配合医生的治疗工作，在随访结束后我们看到，观察组在患者依从率、满意度以及肝功能、乙肝五项、HBV-DNA等各项指标的正常率调查中均优于对照组，且两组相比，均有P<0.05，差异具有显著性。这说明通过综合护理干预，观察组的慢性乙肝患者依从性有了很大程度的提高。总的来说，综合性的护理干预能够有效提高慢性乙肝患者抗病毒治疗的依从性，提高患者的治疗效果和生活质量。
参考文献
[1] 李国军，邹何慧，修自力，陈维存，苏立静.乙型肝炎抗病毒治疗依从性相关因素多元回归分析[J].中国现代医生，2010（28）：648-649
[2] 李德勤.护理干预对慢性乙型肝炎患者服用抗病毒药物治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2010（15）：85-86
[3] 赵庆华，杨丽翠.慢性乙型病毒性肝炎患者疾病相关知识及影响因素研究[J].军医进修学院学报，2010（01）：986-987
[4] 林旭，李积柳.护理干预对慢性乙型肝炎患者依从性的影响[J].当代护士（专科版），2010（11）：884-885
[5] 周秀琳.慢性乙型肝炎患者使用核苷（酸）药物抗病毒治疗依从性中存在的问题及护理对策[J].现代医药卫生，2010（01）：1065-1067.