编辑同志：
　　我今年59岁，患血脂异常已经两年了，一直服用调血脂药进行治疗。最近5个月，我查了两次血脂，总胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇的水平都降下来了。请问，我能否停用降脂药？ 辽宁 李森 李森读者：
　　很多血脂异常患者都认为，只要自己在服用调血脂药后血脂达标，病情就痊愈了，可以停药或减药了。实际上，血脂异常患者服用调血脂药进行治疗的目的在于阻止动脉粥样硬化的进程，减少发生心脑血管病的几率。这是一个长期的治疗过程。多项研究表明，此病患者服用调血脂药进行治疗的时间越长，获益就越大。
　　研究表明，血脂异常患者若已经纠正了不良的饮食习惯,但血脂未能达到理想的水平,说明其机体本身存在代谢障碍。代谢障碍是现代医学无法解决的问题。因此，血脂异常患者应长期,甚至终身服用调血脂药进行治疗，以改善代谢障碍的情况。《中国成人血脂异常防治指南》指出，患有冠心病、脑血管病、糖尿病的代谢障碍型血脂异常患者在服用调血脂药进行治疗后，应将低密度脂蛋白胆固醇的水平降至100毫克/分升以下。只有将低密度脂蛋白胆固醇降到这样的水平，才能停止动脉粥样硬化的进展或逆转动脉粥样硬化。该指南指出，血脂异常患者使用调血脂药进行治疗没有明确的“期限终点”。此病患者一旦停药，其血脂就不再受到药物的保护和调节，进而会逐渐恢复到服药前的水平，此前停止发展的动脉粥样硬化也会加速发展。在停药后的一段时期内，此病患者患心脑血管病的几率也会显著上升。
　　因此，你在服用调血脂药并改善了生活方式以后若血脂达到了理想的水平，可维持原来的用药量或在医生的指导下将用药量调整为较小的维持剂量，并长期坚持治疗。
　　近二十年来,大量的临床研究表明,长期服用调血脂药(主要是他汀类药物和贝特类药物)是安全的,其用药的收益明显大于用药的风险。当然,人们在服用调血脂药期间仍应按医嘱定期到医院检测肝肾功能，以免出现较重的不良反应。
　　复旦大学附属华山医院心内科副主任 教授 李勇