护士主导的出院计划对慢性病住院患者效果的Meta分析

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目的

评价护士主导的出院计划对慢性病住院患者的效果。

方法

检索Cochrane Library、PubMed、Medline、EMBASE、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网全文数据库(CNKI)、中国维普全文数据库(VIP)和万方数据资源系统,收集护士主导的出院计划对慢性病住院患者效果的随机对照试验。由2名系统评价员独立进行资料提取和偏倚风险评估,对合格的研究以RevMan 5.3.4软件行Meta分析。

结果

纳入随机对照试验17项,研究对象达5 331例。Meta分析显示,相较于常规护理,护士主导的出院计划能减少慢性病住院患者的再入院率[相对危险度(RR)=0.73 ,95%可信区间(CI)0.64~0.84,P<0.01]、再入院的住院日[均数差(MD)=-2.48,95%CI-3.68~-1.29 ,P<0.01]和全死因病死率(RR=0.78,95%CI 0.62~0.97,P<0.05),却不能减少患者当次住院的住院日(MD=-0.18, 95%CI-0.64~0.27,P>0.05)。

结论

护士主导的出院计划对慢性病住院患者的多方面结局有积极的影响,包括能减少再入院率,缩短再入院的住院日和降低病死率等,建议临床及政策决策者推广使用。

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