目的分析难治性抑郁症患者治疗前后血清甲状腺激素水平的变化。方法随机选取2010年3月至2010年6月在我医院就诊的88例难治性抑郁症患者作为研究对象。分别在开始用药物治疗时(治疗前)和治疗8周末时(治疗后)两个时间段,对血清中甲状腺激素水平进行检测,并进行HAMD-24项量表评定。根据治疗前后HAMD减分率>50%或≤50%分为有效组和无效组,对两组患者血清甲状腺激素水平进行比较和分析。结果 88例难治性抑郁症患者治疗前后血清甲状腺激素水平均处于正常范围内。两组患者治疗后血清T3水平均与治疗前相比显著升高(P<0.05)。治疗后,无效组患者血清s-TSH水平呈降低趋势(P>0.05)。有效组患者治疗前后血清FT3水平均明显高于无效组(P<0.05)。血清FT3是影响疗效的独立因素(P<0.05)。结论难治性抑郁症患者的甲状腺功能状况对治疗效果有一定影响。疗效差的患者发生甲状腺功能异常的可能性较大;血清FT3水平有可能成为难治性抑郁症患者的疗效评价指标。