有血流动力学意义的动脉导管未闭早产儿的危险因素分析

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目的 分析有血流动力学意义的动脉导管未闭(hsPDA)早产儿的危险因素.方法 选择2018年1月—2020年6月安徽省宣城市人民医院(以下简称“我院”)新生儿科住院的80例hsPDA早产儿作为观察组,并选择我院儿科同期分娩的无hsPDA早产儿80例作为对照组.比较两组早产儿出生后24 h内血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、大血小板比率(P-LCR);hsPDA早产儿危险因素分析采用logistic回归分析.结果 两组早产儿胎龄、出生体重、新生儿1 min Apgar评分、新生儿呼吸窘迫综合症、动脉导管直径、左房内径/主动脉内径比较,差异均有高度统计学意义(均P<0.01).两组产妇剖宫产、妊娠期高血压占比比较,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组MPV、PDW、PCT低于对照组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01).logistic回归分析结果显示,胎龄(OR=0.721,95%CI:0.270~0.932)、剖宫产(OR=0.601,95%CI:0.168~0.970)、妊娠期高血压(OR=0.699,95%CI:0.231~0.807)、MPV(OR=1.669,95%CI:1.217~2.288)、PDW(OR=1.906,95%CI:1.460~2.488)和PCT(OR=1.636,95%CI:1.243~2.152)是早产儿发生hsPDA的影响因素(P<0.05).结论 在hsPDA早产儿中,MPV、PDW和PCT表达明显降低,且胎龄、剖宫产、妊娠期高血压、MPV、PDW和PCT均是导致疾病发生的独立危险因素,临床应用价值高.
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