耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌院内感染患者的耐药特点及其相关危险因素分析

来源 :抗感染药学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:onewxf
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目的:分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)院内感染患者的耐药特点及其相关危险因素.方法:选取医院2017年5月-2019年12月ICU收治的CRKP感染患者70例病历资料,统计其CRKP院内感染发生情况,采用单因素及多因素Logistic回归分析法,分析发生CRKP院内感染相关的危险因素以及对抗菌药物的耐药特点.结果:70例CRKP院内感染患者标本中,经过细菌培养发现8例患者标本中培养出CRKP,其耐药机制为产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶,其发生率为11.43%;对CRKP的药敏结果发现,其对亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟、哌拉西林-他唑巴坦钠、阿莫西林-克拉维酸钾均表现出较高的耐药率(达100.00%),而对替加环素、阿米卡星、头孢关唑具有较高的敏感率;经多因素Logistic回归分析发现,患者意识障碍、低蛋白血症、抗菌药物使用时间≥7d和侵入性操作与CRKP院内感染具有相关性,也是独立危险因素.结论:CRKP院内感染的危险因素主要有意识障碍、低蛋白血症、抗菌药物使用时间≥7d和侵入性操作,临床应根据患者的感染相关因素采用针对性防治措施以减少感染的发生,并采用敏感率高的抗菌药物治疗,确保其临床疗效.
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目的:探究医院医务人员鼻腔中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的定植情况及其耐药特征.方法:选取医院2019年6月—12月采集的150名健康医务人员(医师60名、护士 90名)鼻前庭分泌物标本150份的显色琼脂培养基结果,分析其葡萄球菌染色体(SCC)mec基因的分型情况以及MRSA的耐药特征.结果:150份鼻腔分泌物标本中培养分离出MRSA 17株,其定植率为11.33%;经基因分型后发现17株MRSA菌株中,SC
目的:分析重症肺炎患儿肺泡灌洗液的细菌培养及药敏试验结果,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2018年1月-2019年9月收治的重症肺炎患儿209例病历资料,统计其肺泡灌洗液的细菌培养、药敏试验结果,分析其肺泡灌洗液中病原菌的分布及其对抗菌药物使用的影响.结果:209例重症肺炎患儿肺泡灌洗液中,检出病原菌153株,其中革兰阴性菌73.20%和革兰阳性菌26.80%;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为最低,而其对氨苄西林、头孢唑林的耐药率较高(≥90
目的:基于PK/PD理论与肾小球滤过率的变化评价不同剂量左氧氟沙星对肾功能不全伴肺部感染患者疗效的影响.方法:选取医院2017年10月—2019年10月收治的肾功能不全伴肺部感染患者56例病历资料,按左氧氟沙星给药剂量的不同将其分为高剂量组和低剂量组,每组28例;低剂量组患者给予盐酸左氧氟沙星注射液0.3 g,静脉滴注,ql2h;高剂量组患者给予盐酸左氧氟沙星注射液0.5 g,静脉滴注,q24h;2组患者均治疗7 d后评估其疗效,比较2组患者治疗前痰培养中病原菌种类及治疗后的总有效率、不良反应发生率的差异
目的:分析复发性尿路感染(recurrent urinary tract infection,RUTI)患者中段尿的细菌培养及药敏试验结果对抗菌药物使用的影响.方法:选取医院2019年1月-2020年10月收治的RUTI患者76例病历资料,统计其中段尿标本的细菌培养与药敏试验结果,分析其中段尿中病原菌的构成情况及其不同细菌对各类抗菌药物耐药性.结果:76例RUTI患者中段尿标本中,分离出病原菌98株,其中革兰阳性菌30株(占30.61%)、革兰阴性菌68株(占69.39%);革兰阳性菌以粪肠球菌、屎肠球菌
目的:分析肺癌患者放化疗后肺部感染的病原菌分布及其耐药特点,为预防放化疗后肺部感染的合理用药提供参考.方法:选取医院2016年1月—2019年12月收治的肺癌患者124例病历资料,比较与分析其接受放化疗前、后的病原菌感染的病原学检测结果及其对抗菌药物的耐药情况.结果:124例患者中,放化疗前81例患者发生肺部感染(其感染率为65.32%),而放化疗后103例患者发生肺部感染(其感染率为83.06%);放化疗前81例患者标本中培养出93株病原菌(其中革兰阴性菌58株、革兰阳性菌14株和真菌21株),放化疗后
目的:分析肾内科患者尿路感染病原菌的分布特征及其耐药情况.方法:选取医院2017年1月-2019年2月肾内科收治的尿路感染患者132例病历资料,统计其尿液标本中病原菌检测和药敏试验结果,分析其主要病原菌(革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌等)分布情况及其对常用抗菌药物的耐药性.结果:132例患者中标本中,检出186株病原菌,其中革兰阴性菌株110株(占59.14%)、革兰阳性菌株61株(占32.80%)和真菌类菌株15株(占8.06%);药敏结果显示,革兰阴性菌株中主要病原菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和产酸克
目的:探究妇科患者宫颈分泌物中支原体的检测及其药敏结果对治疗的影响,为病情的诊断及治疗提供依据.方法:选取2019年1月—2020年1月接诊的198例宫颈支原体阳性患者病历资料,分析采用不同支原体培养方法对不同年龄段患者支原体(Uu、Mh、Uu+Mh)感染的发生情况及抗菌药物治疗效果.结果:198例宫颈支原体阳性患者中,16例患者为人型支原体(Mh)感染占8.08%,135例为解脲脲原体(Uu)感染占68.18%,两种支原体混合感染47例(占23.74%);年龄≤20岁的患者占1.01%,>20~40岁的
目的:分析医院心功能不全患者血清地高辛浓度(serum digoxin concentration, SDC)的变化对治疗用药的影响,以及相关影响因素.方法:通过HIS系统抽取医院2017年—2018年收治住院并使用地高辛患者124例病历资料,分析其心血管疾病患者的基础状况、合并用药情况,以及SDC的变化对治疗用药的影响.结果:124例患者(男56例,占45.16%;女68例,占54.84%)中,女性患者中平均SDC高于男性患者(1.978 4 ng/mL vs 1.835 2ng/mL,P<0.05);
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目的:分析晚发型败血症新生儿血流感染病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2013年1月—2020年12月新生儿重症监护病房收治的晚发型败血症患儿376例病历资料,分析其血标本中病原菌的分布及其药敏结果对抗菌药物使用的影响.结果:抽取的376例晚发型败血症新生儿血标本中,培养出病原菌387株,其中革兰阳性菌149株(占38.50%,以凝固酶阴性葡萄球菌为主)、革兰阴性菌196株(占50.65%,以肺炎克雷伯菌为主)和真菌42株(占10.85%,以近平滑假丝酵母为主),比较