角膜铁质异物125例临床分析

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目的分析影响角膜铁质异物预后的因素。方法收集2012年7月~2013年9月眼科门诊角膜铁质异物患者125例,共125眼,回顾性分析患者伤后就诊时间及异物的深度对角膜铁质异物剔除术后角膜恢复情况的影响。结果角膜铁质异物中男118例(94.4%),平均年龄(33.7±8.7)岁。职业以建筑工人为主。伤后1 d内就诊的患者有32例(25.6%),次日复诊均角膜透明,伤后1~3 d就诊的患者78例(62.4%),次日复诊角膜局部混浊40例(51.3%),铁锈残留15例(19.2%),伤后3 d以上就诊的患者15例(12.0%),均见角膜局部混浊,铁屑残留3例(20.0%),在角膜异物剔除术后角膜恢复情况在不同就诊时间的差异均有统计学意义(P<0.05)。角膜异物深度Ⅰ度70例(56.0%),Ⅱ度55例(44.0%),包括浅Ⅱ度34例及深Ⅱ度21例。Ⅰ度及浅Ⅱ度的患者均在3 d内就诊,深Ⅱ度患者中有10例(47.6%)在3 d后就诊。角膜异物深度与就诊时间呈正相关(r=0.748,P<0.01)。就诊时间<1 d及>3 d的患者角膜异物深度比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。1~3 d内就诊的患者角膜异物深度比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论角膜铁质异物伤后及时就诊可改善角膜异物剔除术的预后,患者伤后就诊时间与异物深度有关,异物深度越浅,患者伤后就诊时间相对越早。
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