【摘 要】
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目的 探讨脉冲射频胸背根神经节联合药物治疗老年重度带状疱疹后神经痛(PHN)病人的镇痛效果及细胞因子的变化.方法 选取我院收治的88例PHN病人作为研究对象,采用随机数表分为联合组和对照组,各44例,对照组采用口服普瑞巴林及常规药物治疗,联合组在对照组基础上同时给予脉冲射频胸背根神经节治疗.结果 联合组治疗后1、4、8、12周时VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组在治疗4、12周时,生活满意度指数B表(LSI-B)评分高于对照组(P<0.05);治疗后2组病人血清IL-10、
【机 构】
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234000 安徽省宿州市,皖北煤电集团总医院疼痛科;234000 安徽省宿州市,皖北煤电集团总医院麻醉科;430000 湖北省武汉市,武汉市第三医院疼痛科
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目的 探讨脉冲射频胸背根神经节联合药物治疗老年重度带状疱疹后神经痛(PHN)病人的镇痛效果及细胞因子的变化.方法 选取我院收治的88例PHN病人作为研究对象,采用随机数表分为联合组和对照组,各44例,对照组采用口服普瑞巴林及常规药物治疗,联合组在对照组基础上同时给予脉冲射频胸背根神经节治疗.结果 联合组治疗后1、4、8、12周时VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组在治疗4、12周时,生活满意度指数B表(LSI-B)评分高于对照组(P<0.05);治疗后2组病人血清IL-10、P物质(SP)、神经肽-1(NK-1)水平均较治疗前降低(P<0.05),联合组显著低于对照组(P0.05).结论 脉冲射频胸背根神经节联合药物治疗老年PHN病人的效果优于单纯药物治疗,可能与调节病人的免疫失衡状态有关.
其他文献
在临床工作中,经常会有老年病人描述许多这样或那样的不适,但经医生检查后仍未能明确诊断,这种情况被称为未分化疾病,国际上多采用“医学无法解释的躯体症状”( medically unexplained physical symptoms, MUPS)进行描述.未分化疾病即通过病人描述的临床症状及相关的理化检查仍无法确诊的疾病.
临床工作中常会遇到病人各种各样的以不适为主诉但经过检查后仍无法明确诊断的情况.目前国内学者倾向于将此类临床问题称为未分化疾病[1] ,而国际上多采用“医学无法解释的躯体症状( medically unex-plained physical symptoms,MUPS)”进行描述[2].病人常以躯体不适就诊,但针对症状进行相关体格检查或辅助检查的结果却无法或不足以明确疾病归属,或不符合症状的严重程度.但这并不意味着这些症状是病人臆想出来或伪装出来的,这些症状可能真实存在,并且影响病人的正常工作和生活.
随着城市化程度的逐渐加深,人们的生活方式不断改变,人口平均预期寿命也随之增加,21世纪的社会正在迅速朝着人口老龄化方向进展,其特征是与年龄相关的疾病负担日益增加[1].未分化疾病( medically unexplained physical symptoms, MUPS)是指根据病人的临床表现及通过实验室检查无法明确其疾病归属的疾病[ 2-3].
近年来,随着人们生活节奏越来越快以及生活方式的改变,以头晕/眩晕为主诉的病人日渐增多.它的发病机制受多因素、多环节的影响,其主要特征是旋转运动的错误感觉,经常伴有前庭眼动症状,如眼球震颤、体位不平衡和跌倒,并伴有神经植物效应[1].既往研究显示,老年人群头晕/眩晕发生率更高,发作时多伴有恶心、呕吐、平衡障碍等症状,这些情况导致老年人在日常活动中受到限制,对其身心健康及生活质量产生严重的影响[ 2-3].本文对老年人头晕/眩晕的流行病学与治疗进展进行综述.
目的 探讨肺部超声在老年急性前壁心肌梗死早期管理中的应用价值.方法 回顾性分析2017～2018年行急诊血运重建术的老年急性前壁心肌梗死病人349例,分为对照组178例,观察组171例.对照组根据急性ST段抬高型心肌梗死指南进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,在肺部超声指导下调整治疗.结果 观察组病人的心脏科重症监护室(CCU)平均住院天数、症状性心力衰竭发作次数、利尿剂用量少于对照组(P<0.05);观察组病人的出院肌酐水平低于对照组(P<0.05).结论 肺部超声可优化急性前壁心肌梗死的早期管理,
目的 探索老年住院病人认知障碍与冠心病的关系.方法 选取678例研究对象,根据是否患冠心病将研究对象分为冠心病组(n=203)与非冠心病组(n=478).采用MoCA、MMSE对认知状态进行评估,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(24项版)(HAMD-24评分)对焦虑抑郁状态进行评估,采用Barthel指数对日常生活活动能力(ADL)进行评估.采用Logistic回归分析冠心病的影响因素.结果 冠心病组MoCA、MMSE、Barthel指数低于非冠心病组,而HAMA评分、HAMD评分高于
目的 探究老年PD病人认知障碍与夜间睡眠及呼吸暂停低通气的关系.方法 共纳入425例≥60岁的老年PD病人.采用UPDRS第三部分(UPDRS-Ⅲ)、Hoehn-Yahr分期(H-Y分期)、非运动症状量表(NMS)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、MoCA等评估病人的PD相关病情.同时采用多导睡眠监测(PSG)评估病人睡眠情况.采用多因素Logistic回归分析认知障碍与夜间睡眠及呼吸暂停低通气的关系.结果 共182例PD病人存在认知损伤(42.8
目的 探讨左室舒张末压(LVEDP)联合踝臂指数(ABI)对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)无复流及预后的预测价值.方法 将我院2017～2018年收治的280例AMI病人作为研究对象,均行PCI治疗,根据术中复流发生情况分为正常组、无复流组.比较2组病人的临床资料、LVEDP、ABI等,采用Logistic回归分析无复流发生的危险因素.PCI术后随访1年,记录主要不良心血管事件(MACE),比较2组病人MACE发生情况,采用ROC曲线分析LVEDP联合ABI对预后的预测价值.结果 无
目的 探讨老年急性冠脉综合征(ACS)病人血清α1抗胰糜蛋白酶(AACT)水平及其临床意义.方法 采用ELISA法分别检测ACS病人[包括急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UAP)]、稳定型心绞痛病人(SAP组)和对照组(C组)血清中AACT、IL-6水平,通过ROC曲线分析AACT水平对ACS的诊断价值.采用Western Blot法检测人重组AACT蛋白干预人冠状动脉内皮细胞(HCAEC)后AACT及IL-6的表达.结果 ACS病人血清中AACT及IL-6水平均明显高于SAP组和C组(P<0.0
目的 观察经肛型肠梗阻导管联合早期肠内营养治疗高龄结直肠肿瘤合并闭袢性肠梗阻病人的疗效.方法 选取2018～2020年江苏省中医院普外科收治的结直肠肿瘤合并肠梗阻的高龄病人43例,分为治疗组(n=23)和对照组(n=20),其中治疗组采用经肛型肠梗阻导管减压联合早期肠内营养治疗;对照组采用禁食、肠外营养等常规治疗.2组保守5～7d后手术.比较2组术后的炎症、营养、免疫指标,并比较2组微创手术成功率、一期吻合成功率、术后发热发生率、术后排气时间、术后住院天数、住院总费用等.结果 治疗组的微创成功率、一期吻合