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目的:评价奥美沙坦对轻、中度原发性高血压患者的疗效及心血管病危险因素的影响。方法:采用开放非对照、多中心的方法,本研究入选原发性轻/中度高血压患者150例,按随机数字表法(1∶1)被随机分配到奥美沙坦(口服20~40mg/d)组或氯沙坦(口服50~100mg/d)组,观察治疗前后收缩压、舒张压、心血管病危险指标高敏C反应蛋白(hsCRP)、尿白蛋白/肌酐、同型半胱氨酸(Hcy)水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化。结果:两组治疗8个月后各指标较治疗前均有明显改善;与氯沙坦组比较,奥美沙坦组收缩压[(145±12)mmHg比(132±9)mmHg]、舒张压[(90±7)mmHg比(80±5)mmHg]下降更显著(P均<0.01);hsCRP[(0.54±0.09)mg/L比(0.34±0.09)mg/L]、尿白蛋白/肌酐[(26.5±19.4)mg/g比(23.1±18.3)mg/g]、Hcy[(13.2±4.8)μmol/L比(10.3±4.2)μmol/L]水平及IMT[(0.83±0.29)mm比(0.74±0.28)mm]显著下降(P均<0.05)。结论:对于轻中度高血压患者,奥美沙坦除强效降压外,还能明显降低心血管病危险因素。