【摘 要】
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目的 探讨弹性髓内针内固定治疗大龄儿童肱骨近端干骺端骨折的手术方法与临床疗效.方法 回顾性分析自2016-07-2019-07诊治的35例大龄儿童肱骨近端干骺端骨折,骨折复位成功后
【机 构】
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青岛市妇女儿童医院小儿骨科,山东256100
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目的 探讨弹性髓内针内固定治疗大龄儿童肱骨近端干骺端骨折的手术方法与临床疗效.方法 回顾性分析自2016-07-2019-07诊治的35例大龄儿童肱骨近端干骺端骨折,骨折复位成功后以患肢外侧髁最高处后上1cm为中心作纵形切口,分别以中心点和同平面外侧近旁开0.5 cm处开口,保持开口方向与骨干成30°～45°角,于开口处逆骨干方向置入预弯成C形的2根弹性髓内针.结果 35例均获得随访,随访时间1～4年,平均2年.骨折愈合时间5～9周,平均7周.术后9周患侧上肢前屈(176.9±4.3)°,后伸(48.1±0.1)°,外展(179.1±1.3)°,外旋(60.0±3.2)°,内旋(88.1±1.6)°,患侧上肢与健侧上肢活动度无明显差异.末次随访时肩关节功能Neer评分为85.0～100.0分,平均96.0分;肩关节功能Con-stant-Murley评分为83.0～100.0分,平均95.5分.结论 弹性髓内针内固定治疗大龄儿童肱骨近端干骺端骨折是一种安全有效的方法,具有操作简单、创伤小、并发症少、患儿可以早期功能锻炼等优点,适合在基层医院推广应用.
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