胆碱酯酶和甲胎蛋白评估亚急性肝衰竭患者预后的价值

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[目的]探讨胆碱酯酶(ChE)和甲胎蛋白(AFP)对亚急性肝衰竭(SALF)患者预后的预测价值.[方法]1 1 2 例 SALF患者按临床结局分为预后良好组(6 5 例)和预后不良组(47 ).比较两组 ChE 和 AFP 的变化情况,利用受试者工作特征曲线(ROC)测评入院 2 周时ChE和 AFP对预后的预测价值.[结果]预后良好组在治疗2、4、8 周时,ChE和AFP均显著高于预后不良组,且两组比较差异有显著性P<0.05.ChE、AFP对预后的最佳预测界值分别为 3.16 kU/L、40.57 μg/L,对应的敏感度分别为 0.708、0.877,特异度分别为0.681、1 .000.ChE≥3.1 6 kU/L串联AFP≥40.57 μg/L预测预后的准确率为76.79%,ChE≥3.1 6 kU/L并联AFP≥40.57 μg/L预测预后的准确率为85.71%.入院2 周时ChE≥3.1 6 kU/L、AFP≥40.57 μg/L均是患者预后的独立保护因素(P 均<0.05).[结论]ChE和 AFP 能够有效评估 SALF患者预后,入院 2 周时 ChE≥3.16 kU/L且 AFP≥40.57 μg/L者,预后较好.
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