目的:探讨床旁紧急主动脉内球囊反搏术(IABP)的安全性、可行性及近期临床效果。方法:对37例患者尝试床旁紧急IABP置入术,术后即拍床旁胸片,以指导调整IABP导管位置。术后6个月内每月至少门诊复查1次。术后6个月行超声心动图复查。结果:31例患者(83.8%)成功实施床旁紧急IABP术,平均年龄(57.4±11.3)岁,男24例(77.4%)。其中AMI合并心源性休克14例,AMI合并机械并发症3例,急性心肌炎合并顽固性左心衰竭或(和)心源性休克3例,合并恶性心律失常1例。失败6例均转送心导管室,在X线直视下完成IABP置入术。失败主要原因为:导引导丝致股动脉内膜夹层1例,导引导丝不能通过迂曲髂、股动脉、腹主动脉4例,髂、股动脉狭窄致床旁导入IABP球囊导管遇阻1例。床旁平均置管时间(15±10)min,未发现与IABP置管相关的严重并发症,如死亡、中风、胸、腹主动脉,髂、股动脉等严重损伤等。住院期间并发症为:血小板减少4例(12.9%),穿刺侧下肢缺血、足背动脉搏动明显减弱2例(6.4%),穿刺部位局部出血、血肿2例(6.4%),上消化道出血1例(3.2%)。结论:随着经验积累,床旁紧急IABP术可行,可省去搬运患者风险、节约宝贵抢救时间,不失为一种有效应急救治手段,但仍具潜在风险及伴发严重动脉损伤隐患,需谨慎实施。