传染性单核细胞增多症伴重度肝脾损害误诊一例

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1病例介绍患者男,13岁,因发热、鼻塞3 d入院。3 d前患者无明显诱因出现发热,体温最高达39.8℃,伴鼻塞,尤以夜间甚,偶有咳嗽,无胸闷、气促。入院查体:体温38.4℃,脉搏98次/min,咽部充血,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音粗,心腹未见明显阳性体征。查血常规示:白细胞计数(WBC)4.3×109/L,嗜中性细胞(N):39.0%,淋巴细胞(L):46.0%,入院诊断: A case description Male patient, 13 years old, due to fever, nasal obstruction 3 d admission. 3 days before the patient had no obvious incentive to fever, body temperature up to 39.8 ℃, with nasal congestion, especially at night even occasional cough, no chest tightness, shortness of breath. Admission examination: body temperature 38.4 ℃, pulse 98 beats / min, pharyngeal congestion, systemic superficial lymph nodes did not touch the swollen, lung breath sounds thick, no significant positive signs of confluence. Blood test showed: white blood cell count (WBC) 4.3 × 109 / L, neutrophil (N): 39.0%, lymphocytes (L): 46.0%, admission diagnosis:
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