赖脯胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果分析

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目的 探讨赖脯胰岛素、生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的效果、安全性及对母婴结局的影响.方法 选取2016年10月-2019年4月在丽水市妇幼保健院确诊为GDM并需胰岛素干预的孕妇128例,根据其所用胰岛素种类分为接受赖脯胰岛素注射治疗的赖脯胰岛素组(71例)和接受生物合成人胰岛素注射治疗的生物合成人胰岛素组(57例).比较两组孕妇治疗3d后的血糖水平及血糖达标时间、胰岛素单日用量,记录用药后不良反应、母婴不良分娩结局.结果 治疗3d后,赖脯胰岛素组孕妇外周血空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平均低于生物合成人胰岛素组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,赖脯胰岛素组孕妇血糖达标时间、胰岛素单日用量均少于生物合成人胰岛素组,差异均有统计学意义(P<0.05).赖脯胰岛素组孕妇治疗期间低血糖总发生率低于生物合成人胰岛素组,以夜间低血糖为主,差异有统计学意义(P<0.05).两组孕妇中餐前低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组母婴不良分娩结局发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 GDM孕妇接受赖脯胰岛素治疗,在迅速优化血糖水平并降低低血糖等药物不良反应发生率方面较生物合成人胰岛素具有优势.两种胰岛素在改善母婴分娩结局方面的作用相似.
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