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目的探讨急诊内镜治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎（ AOSC）的疗效及临床应用价值。方法对42例老年AOSC患者行急诊内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石（EST）、鼻胆管引流（ENBD）或胆管内支架引流（ERBD）。结果患者全部存活，术后1周患者临床症状及实验室指标均明显改善（均P＜0.05）。38例胆总管结石患者，17例一次取石成功，21例改善症状后二次取石成功；4例胆管癌患者，2例置入塑料支架，2例病情稳定后行手术治疗。结论急诊内镜治疗老年AOSC成功率高，安全有效。