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目的根据近3年新发12例心室导线脱位病例的临床特点和心脏超声改变，分析尚未充分认识到的原因。方法分析12例施行心室导线脱位后复位术病例，并与同期160例未脱位病例的右房左右径、上下径以及右室上下径、三尖瓣返流程度、手术耗时、心室导线定位前的跨瓣次数。结果脱位病例的心脏参数和跨瓣次数均大于或多于未脱位者。心室导线跨越三尖瓣环困难是其共同点。螺旋电极尽管不能解决跨瓣困难的问题，但可以在心室导线一旦进入心室后，迅速定位、固定良好。复位成功率100％。结论右房结构异常，主要是右房左右径对心室导线植入难度以及稳定性