利妥昔单抗诱导性肺损伤

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利妥昔单抗(Rituxmab,RTX)是一种人/鼠嵌合型免疫球蛋白G1-κ型单克隆抗体,与表达在B细胞和部分T细胞表面CD20分子特异性结合,通过激活补体和NK细胞,诱导细胞凋亡[1].RTX于1997年首次由美国食品与药品管理局批准治疗CD20(+)NHL(non-Hodgkin lymphoma,非霍奇金淋巴瘤)和CLL(Chronic Lymphoma Leukemia,慢性淋巴细胞白血病)[2].2006年欧洲EMEA批准用于治疗成人类风湿关节炎[3],现临床亦有治疗特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等自身免疫病的报道.一般认为,RTX耐受性良好,不良反应相对少见.随着临床应用范围的扩大,RTX所致的不良反应报道逐渐增多,尤其导致肺损伤.RTX导致的肺部损伤在国内鲜有报道[4],在国外则逐渐增多,而肺部损伤将明显影响患者预后.为提高临床医生对利妥昔单抗诱导性肺损伤的认识,现将相关文献综述如下.
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