中药湿热敷对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能、并发症及生活质量的影响

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目的:观察采用中药湿热敷对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)功能、并发症及生活质量的影响。方法:选取80例慢性肾脏病伴维持性血液透析患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各40例。2组均行自体动静脉造瘘术,对照组给予常规AVF围手术期护理,观察组给予常规AVF围手术期护理加用中药湿热敷,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后内瘘血流量、瘘口内径、生活质量[日常生活活动能力(ADL)评分、Spiegel量表评分]的变化,观察2组治疗后并发症发生情况。结果:治疗4周后,观察组临床疗效总有效率为87.50%,对照组为67.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组内瘘血流量及瘘口内径均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组内瘘血流量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后2组瘘口内径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,观察组AVF狭窄、皮肤硬结发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组瘤样扩张、皮肤瘀斑发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,2组ADL、Spiegel量表评分均较治疗前下降,观察组ADL、Spiegel量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药湿热敷疗法对维持性血液透析患者疗效较好,能促进AVF成熟,改善AVF功能,减少并发症,提高患者生活质量。
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