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目的 探究妊娠高血压孕妇血脂指标、血清腓骨蛋白1(FBLN1)表达水平及其与视网膜病变的影响因素.方法 选取2019年1月—2020年1月杭州市中医院收治的115例妊娠高血压患者作为研究组,根据疾病严重程度分为妊娠高血压组57例,轻度子痫前期组31例,重度子痫前期组27例;根据是否发生视网膜病变分为发生视网膜病变74例(Ⅰ期28例,Ⅱ期39例,Ⅱ期7例),未发生视网膜病变(0期)41例.另选取同期于医院正常分娩的孕妇110例作为对照组.检测所有研究对象血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清FBLN1表达水平,采用Logistic回归模型分析妊娠高血压患者发生视网膜病变的影响因素.结果 研究组收缩压(SBP)、舒张压(DBP),TG、LDL-C及血清FBLN1水平均明显高于对照组,HDL-C水平明显低于对照组(P＜0.05).妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组患者TG、LDL-C水平,血清FBLN1水平及视网膜病变发生率依次显著升高,HDL-C水平依次显著降低(P＜0.05).发生视网膜病变(Ⅰ～Ⅲ期)患者TG、LDL-C、血清FBLN1水平明显高于无视网膜病变(0期)患者,HDL-C水平明显低于无视网膜病变(0期)患者(P＜0.05).随着视网膜病变分期升高,患者TG、LDL-C及血清FBLN1水平明显升高,HDL-C水平明显降低(P＜0.05).高TG水平、高LDL-C水平、高FBLN1水平是影响妊娠高血压患者发生视网膜病变的独立危险因素(P＜0.05),高HDL-C水平是影响妊娠高血压患者发生视网膜病变的保护因素(P＜0.05).结论 妊娠高血压患者中发生视网膜病变患者TG、LDL-C及血清FBLN1水平明显升高,HDL-C水平明显降低,均与视网膜病变分期密切相关,可能作为评估妊娠高血压患者视网膜病变发生的临床辅助指标.