【摘 要】
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[目的]系统评价中药治疗卒中后吞咽障碍的有效性和安全性.[方法]计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库(Wanfang),搜集关于中药治疗卒中后吞咽障碍的相关随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并根据GRADE方法对结果进行质量评价.[结果]最终纳入23项RCTs进行Meta分析,共1909例患者.Meta分析结果显示:①在降低洼田饮水试验(WST)评分方
【机 构】
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广东省中医院,广州中医药大学第二临床医学院,广东广州 510120;广东省中医院,广州中医药大学第二临床医学院,广东广州 510120;广东省中医药科学院,广东广州 510120
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[目的]系统评价中药治疗卒中后吞咽障碍的有效性和安全性.[方法]计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库(Wanfang),搜集关于中药治疗卒中后吞咽障碍的相关随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并根据GRADE方法对结果进行质量评价.[结果]最终纳入23项RCTs进行Meta分析,共1909例患者.Meta分析结果显示:①在降低洼田饮水试验(WST)评分方面,中药联合康复治疗优于单纯康复治疗[MD=-0.66,95％CI(-0.86,-0.46),P<0.00001];②在提高视频吞咽造影检查(VFSS)评分方面,中药联合康复治疗优于单纯康复治疗[MD=1.59,95％CI(1.04,2.13),P<0.00001];③在降低标准吞咽功能检查法(SSA)评分方面,单纯中药治疗优于安慰剂治疗[MD=-1.33,95％CI(-2.02,-0.65),P=0.0001]和空白组[MD=-9.19,95％CI(-10.17,-8.21),P<0.00001].根据GRADE评价,证据的质量为低级或极低级.[结论]中药或中药联合康复治疗卒中后吞咽障碍是有效且相对安全的;但该结论的证据质量等级不高,研究结论需谨慎对待,且需更多高质量、设计严谨、样本量充足的RCTs加以验证.
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