【摘 要】
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目的 分析脾脏切除术治疗门静脉高压症严重粘连性脾脏患者的经验.方法 选取2015年9月至2017年7月空军军医大学第二附属医院收治的320例门静脉高压症患者,其中严重粘连性脾脏患者32例,行脾脏切除术治疗.总结患者术前资料、术中解剖特点及处理措施、术后并发症发生情况及处理措施、治疗效果.结果 32例患者经治疗后,29例痊愈出院,3例围术期死亡(1例死于胃穿孔,2例死于术后出血),痊愈率为90.62％.29例出院患者无术后大量渗血及胃肠穿孔等严重并发症.16例出现常见并发症,并发症总发生率为55.17％(1
【机 构】
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民航西安医院,陕西 西安,710082;空军军医大学第二附属医院,陕西 西安,710038
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目的 分析脾脏切除术治疗门静脉高压症严重粘连性脾脏患者的经验.方法 选取2015年9月至2017年7月空军军医大学第二附属医院收治的320例门静脉高压症患者,其中严重粘连性脾脏患者32例,行脾脏切除术治疗.总结患者术前资料、术中解剖特点及处理措施、术后并发症发生情况及处理措施、治疗效果.结果 32例患者经治疗后,29例痊愈出院,3例围术期死亡(1例死于胃穿孔,2例死于术后出血),痊愈率为90.62％.29例出院患者无术后大量渗血及胃肠穿孔等严重并发症.16例出现常见并发症,并发症总发生率为55.17％(16/29),其中脾静脉血栓4例,大量腹水5例,肺不张4例,膈肌创面缝合后打嗝3例,对症治疗后患者均无症状出院.结论 脾脏切除术治疗门静脉高压症严重粘连性脾脏患者的风险较高,手术操作困难.术前充分评估、术中规范仔细操作、术后正确处理创面、严密监测重要脏器功能是确保治疗效果的关键.
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2020年是极其不平凡的一年,这一年中我们与新型冠状病毒进行了一场殊死搏斗,大家在进行艰苦卓绝的救治工作同时也撰写了大量医学科研论文.《临床内科杂志》编辑部地处湖北省武汉市,抗疫期间收到了大量的有关新型冠状病毒肺炎的论文,我于2020年共审阅了编辑部送审的57篇有关新型冠状病毒肺炎的论文.部分文章采用常规通道处理,即首先审阅送审论文,然后书写审稿意见,并将审稿意见反馈给编辑部.但是更多情况下是接到待审稿件后马上阅读,之后通过电话联系编辑部表述自己的审稿意见,属于特殊时期的快速审稿(多在24小时内完成).在
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目的 探讨中医药治疗阿司匹林抵抗的效果及安全性.方法 检索中国知网、维普、万方、PubMed等数据库,时间从建库至2021年6月,筛选出符合纳排标准的文献进行质量评价与偏倚风险评估,使用RevMan5.3软件对数据进行分析.结果 共纳入22篇文献,包括1715例患者.Meta分析结果显示,中药联合阿司匹林组AA诱导的血小板最大聚集率、ADP诱导的血小板最大聚集率、TXB2水平、终点事件发生率均优于阿司匹林组(P0.05).结论 中药联合阿司匹林治疗可有效改善阿司匹林抵抗,达到事半功倍的效果.
目的 研究全身麻醉与清醒镇静对急性缺血性脑卒中血管内治疗的预后影响.方法 采用前瞻性随机对照研究的方法.将80例接受血管内治疗的急性缺血性脑卒中患者随机分为全麻组(41例)和清醒镇静组(39例);两组患者均行血管内治疗(机械取栓、抽吸取栓、动脉溶栓).对两组患者影响缺血性脑卒中血管内治疗临床预后的高危因素(高血压病、高脂血症、吸烟、饮酒、心房颤动、糖尿病等)和年龄、性别、发病时间、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和术前改良Rankin量表(mRS)评分、颅内血管闭塞部位、术前静脉溶栓、穿刺
随着工业水平的发展,现代化交通工具的广泛应用以及环境问题,颅脑外伤和脑肿瘤的发生率正在逐步上升,这些颅脑疾病因其致残、病死率较高而被称为急危重病.对该类疾病的治疗药物研究一直是医药行业的棘手问题.由于许多药物不能够通过血-脑屏障或因通过量较少,因此达不到治疗疾病的作用.冰片是一种芳香开窍类中药,中医称之为“引佐药”,具有较强的脂溶性,易透过并开放血-脑屏障,可增加其他药物的透过率以达到更好的疗效.另外,冰片可通过改变体内神经递质的含量以调节血管,且具有一定的脑保护及潜在抑制肿瘤生长的作用,对颅内病变的药物
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