【摘 要】
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目的：分析老年急性肺栓塞（acute pulmonary embolism,APE）患者的临床特征。方法：收集2018年1月1日至2020年12月31日上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的APE患者临床资料，根据年龄分为老年组（≥60岁）142例和非老年组（＜60岁）65例，老年组再分成老年男性组和老年女性组。比较分析老年组与非老年组、老年男性组与老年女性组患者的临床特征。结果：老年组和非老年组A
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科
【基金项目】
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上海市卫生和计划生育委员会科研课题计划（项目编号:201840083）； 上海市卫生计生系统重要薄弱学科建设计划（项目编号:2015ZB0503）；
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目的：分析老年急性肺栓塞（acute pulmonary embolism,APE）患者的临床特征。方法：收集2018年1月1日至2020年12月31日上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的APE患者临床资料，根据年龄分为老年组（≥60岁）142例和非老年组（＜60岁）65例，老年组再分成老年男性组和老年女性组。比较分析老年组与非老年组、老年男性组与老年女性组患者的临床特征。结果：老年组和非老年组APE最常见危险因素均为深静脉血栓，老年组合并高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）、心房颤动比例高于非老年组（均P＜0.05），合并高血压的老年患者发生APE的风险是非老年组的3.281倍。老年组及非老年组最常见的临床症状均为胸闷，老年组气促比例高于非老年组（P＜0.05）。老年组D-二聚体阳性率、平均血小板体积值、肺动脉压力、肌钙蛋白I、B型脑钠肽值高于非老年组（P＜0.05）。老年女性组近期手术或制动史17例（23.6%），显著高于老年男性组（4.3%）（P=0.001）。结论：老年APE患者常合并多种基础心肺疾病，临床表现不典型、诊断困难，需识别老年患者易患肺栓塞的高危因素，密切关注临床表现并联合多种检查，综合评估，以提高对老年APE患者诊断的准确性。
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