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例1男,14岁.因左上腹疼痛并可触及包块来院检查,无外伤及牧区生活史.查体:左上腹明显隆起,触之表面较圆滑,其柔韧性类似脾脏.超声检查:脾脏显著增大,约30 cm×24cm×12 cm,形态失常,内部可见多个大小不等的囊性病变及不完整的分隔,彼此相通,较大的一个囊腔约为9 cm,囊内暗淡均匀细小点状回声随体位变动,壁上有少量点状强回声.CDFI显示囊周血管受压绕行,囊内有点状易变的花色信号(图1).左肾受压内移,内部回声正常.超声提示:脾内多发性囊性病变.手术行全脾切除.病理检查:肉眼观病变切面有多个彼此互通的巨大囊腔,内壁光滑,内容物为乳糜样液体,病理诊断为囊性淋巴管瘤(又称淋巴管囊肿)。