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患者男性，55岁。因“心悸、胸闷反复发作2年，加重1周”入院。体格检查：BP140／95mmHg。双肺呼吸音清晰，心界无明显扩大，心率114次／分，律不齐，未闻及病理性杂音。临床诊断：冠心病。24小时动态心电图示：P波消失，代之以F波，F波频率273次／分，RHR间距不规则，房室传导呈1：1～6：1。1：1下传时可见一系列宽大畸形的QRS波，呈右束支阻滞型，持续4．2秒后自行终止（附图：记录时间为上午9时55分）。