超声心动图诊断右心型感染性心内膜炎1例

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患儿女,3个月,以烦躁哭闹3h,呼吸困难1h为主诉入院。体格检查:口唇发绀,三凹征阳性,双肺呼吸音粗糙,可闻及多量细小喘鸣音,心界向左侧扩大,律齐,心音低钝,胸骨左缘第三四肋间可闻及三级收缩期吹风样杂音,向右传导。胸片提示:两侧肺血增多,球形心影,“先天性心脏病”可能。实验室检查白细胞计数增高,血沉增快。超声心动图检查:室间隔膜周部呈“喇叭口”样回声失落,断端回声增强,缺损口直径10mm。彩色多普勒示:心室水平双向分流,左向右分流为主,连续波多普勒于缺损口右室侧探及到收缩期湍流频谱。
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